胃镜检查主要是用纤维内窥镜使医生能够直接看到患者胃部的一些情况,从而使诊断结果更加准确。众所周知,在做胃镜检查之前不可以吃东西或喝水,这也是为了保证胃镜检查结果的准确性。除此之外,对于做胃镜检查的人来说,还有很多值得了解的问题。那么,下面就来仔细说说胃镜检查前后需要注意的问题。
胃镜检查前
一头一天禁止吸烟
以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
二检查前患者至少要空腹6小时以上。
如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
三用镇静剂
为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
四指导用药
为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部<药品名略>,用药要领患者要按医生的要求进行。
止痛采取局部止痛,只限于咽喉及食管上端。在用上述药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏。局部止痛是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、软腭喷了药,先后3次。每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以止痛咽下部。也有采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部止痛作用。
五病人与医生要合作
检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。
胃镜检查后
一检查完毕病人坐起,并吐出唾液,由于检查时注入一些空气,虽然在退镜时已吸出,但有的人仍有腹胀感,嗳气很多。因为止痛作用未消失,过早吃东西容易使食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。故检查后2小时,待咽部<药品名略>作用消失后再试吃流质食物。在1~4天内,病人可能感到咽部不适或疼痛,但无碍于饮食,大多数人可照常工作,病情较多者可予休息,驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同,检查结束后护送回家。
二咽部可能会有疼痛或异物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,症状可减轻或消失。
三做了活检的患者(特别是老年人),检查后1~2日内,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡,以免诱发创面出血。
四胃镜检查后注意有否黑大便(呈柏油或沥青样,是上消化道出血现象),如出现黑便要及时到医院请医生处理。