琥乙红霉素,它的中文别名叫做红霉素琥珀酸酯,是比较常见的西药,一般情况下,它的药剂为片剂或者是胶囊制品,它对于治疗支原体肺炎,治疗新生儿结膜炎都能发挥很好的作用,另外对于生殖系统的感染,包括非淋菌性的尿道炎也有很好的治疗的作用,对于敏感菌引起的一些呼吸道感染,也能发挥很好的治疗功效。
适应症
1、支原体肺炎。
2、沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎。
3、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎)。
4、军团菌病。
5、白喉(辅助治疗)及白喉带菌者。
6、皮肤软组织感染。
7、百日咳。
8、敏感菌(流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎)。
9、链球菌咽峡炎。
10、李斯德菌感染。
11、风湿热的长期预防及心内膜炎的预防。
12、空肠弯曲菌肠炎,以及淋病、梅毒、痤疮等。
用法用量
口服,成人每日1.6g,分2~4次服用。军团菌病宜用较大量,每次0.4~1.0g,一日4次。成人每日量一般不宜超过4g。小儿每日4次,每次按体重口服7.5~12.5mg/kg;或每日2次,每次15—25mg/kg;严重感染时每日量可加倍,分4次服。百日咳患儿每次口服10~12.5mg/kg,一日4次,疗程14天。
不良反应
服用本品后发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见;可引起胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻,皮疹,药热,个别病例有头痛,伪膜性结肠炎。剂量过大时可有耳鸣,听力损害;可致急性胰腺炎及粒细胞减少。
禁忌
该品可进入乳汁,授乳妇女慎用。
慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇禁用。
注意事项
1.交叉过敏:患者对一种大环内酯类药过敏时,对其他大环内酯类药也可能过敏。
2.药物对妊娠的影响:琥乙红霉素可通过胎盘而进入胎儿循环,虽然在动物实验中,没有证据表明红霉素有致畸性,但孕妇应用时仍宜权衡利弊。
3.药物对检验值或诊断的影响:(1)琥乙红霉素可干扰Higerty法的荧光测定,使尿儿茶酚胺的测定值出现假性升高;(2)少数患者用药后可出现血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶的测定值升高。