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首先糜烂性胃炎要根据糜烂面积大小以及糜烂面病理组织学检查才能确定病变是否严重，他是一种内镜下的诊断，胃炎目前的主要诊断方法依赖于胃镜以及活检组织病理学检查。在胃镜下，一般我们将胃炎分为慢性萎缩性胃炎以及慢性非萎缩性胃炎，其中，在九六年悉尼系统又将胃镜下的胃炎表现分为以下几类：一红斑渗出性胃炎，平坦糜烂性胃炎，隆起糜烂性胃炎，萎缩性胃炎，出血性胃炎，反流性胃炎，皱襞增生性胃炎。之后的新悉尼系统将慢性胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎两大类，对于糜烂性胃炎的情况，一般在胃镜下可以考虑做一个病理活组织检查，主要目的是判断病理组织学是否有萎缩粘膜的表现以及癌变等情况。