颅脑损伤的护理

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最佳答案

昔时夜脑被一些东西伤到之后会呈现颅外伤害,在发病之后要赐与的是诊断,然后根据诊断的成果停止医治,并且去清理创口让创口缝合在恢复的阶段,患者须要保证饮食的清淡,多吃一些流食,近来不要用脑适度,尽管多休息,不要触碰伤口,按期的给伤口清理换药,如许才干有助于恢复。

开放性颅脑伤害是指钝器、锐器或火器形成头皮、颅骨、硬脑膜破坏,以致脑构造直接或直接与外界相通的颅脑伤害。

硬脑膜是保护脑构造的一层坚固的纤维屏障,硬脑膜能反对裂是辨别颅脑伤害为闭合性或开放性的分界线。开放性颅骨骨折,颅腔虽已开放,但硬脑膜完全者不克不及认为是开放性颅脑伤害。颅底骨折常惹起骨折部硬脑膜撕裂、脑脊液漏或气颅,故这类伤害属开放性颅脑伤害。

诊断

开放性颅脑伤害可能直接看到伤口,易于诊断,结合X线平片、CT扫描等可能懂得脑伤害的情况及有无继发性血肿、异物或感染灶。

医治

开放性颅脑伤害的医治原则为对颅脑伤害的创面停止清创处理,变开放伤为闭合伤;再按闭合伤处理原则对脑挫裂伤、脑水肿及感染停止综合医治。

1.清创术

应尽管在伤后6h内停止,在利用有效抗生素的情况下,可延长到伤后72h。病人若有休克,应起首加以改正,小儿、老年人尤其要留神。清创应由浅入深,逐层清除挫碎及掉掉落活力的构造、异物,警惕摘除已松动的骨片,在直视下取出嵌入颅内的异物。

对因就诊较晚或晚期清创不彻底,创面已有感染迹象的伤后4~6天的开放性颅脑伤害,不宜停止彻底清创,而应干净创面、改良引流前提,抉择敏感抗生素抗感染;待创面分泌物增加、肉芽生长精良,部分细菌培养持续三次阴性时,即可全层减张缝合头皮创口,留置引流2~3天,须要时引流时光可延长。对感染已严重的7天以上的晚期创面,只能简单扩创,以利引流,待感染把持掉落队一步处理。

2.脑伤害的医治

开放性颅脑伤害经清创改变为闭合性颅脑伤害后,按闭合伤处理原则停止医治,包含防治脑水肿、抗感染、促进神经功能康复等。