最佳答案
小肠切开置造瘘管的患者,在手术之后的生活傍边必定要留神讲究,正确的护理方法,手术之后,患者要留神避免呕吐物,吸入而惹起梗塞,必定要及时的清理分泌物,同时要在大年夜夫的领导下的利用造口袋,控制护理技能。
1一般护理
术后病儿去枕平卧,头偏向一侧,避免呕吐物误吸梗塞,及时清除口腔分泌物,保持呼吸道通行。更生儿体温调理功能差,易受情况温度影响而呈现低体温,因此,应放置暖箱保暖,温度保持在28~32℃,以避免硬肿症的产生。做好皮肤护理,保持床铺平整、干净、枯燥。懂得造瘘的品种及部位,如放置胃肠减压管,应保持引流管通行,避免引流管歪曲、折叠、滑脱,并记录引流液的色彩、性质及量。察看肠管血运情况,有无出血及肠管脱垂等异常情况,若有异常,应及时告诉医师处理。肠造瘘术后晚期胃肠外养分是重要的供给道路,特别是NEC术后禁食时光较长,对静脉的有打算保护尤其重要,可采取深静脉置管或PICC;保持水电解质均衡,正确记录24h尿量、胃肠减压引流量及造瘘口排挤量,监测动脉血气变更。利用输液泵24h匀速泵入静脉养分液。前期肠造瘘病儿做好饮食护理:更生儿及小婴儿一般术后2—7d开端大年夜批喂奶,豢养过程中留神察看患儿豢养能否耐受,有无腹胀、呕吐及造瘘口排挤物的性状、色彩等情况。经口豢养不克不及耐受可先鼻饲。幼儿及儿童赐与高热量、高养分,少渣、易消化饮食,大年夜批多餐,冷热合适,并予乐托儿调理肠道菌群,避免腹泻。
2出院领导
领导患儿家眷学会正确利用造口袋,控制护理技能,增加并发症;手术伤口拆线,伤口完病愈合后,可能淋浴,淋浴时可贴造口袋,也可将造口袋撤除,不必担心水分会经造口处进人肠腔;领导家眷豢养留神事项,公道增加辅食;察看腹部体征、造口的排便量、性状及色彩等;患儿衣裤应柔嫩、舒服、宽松,避免腰带勒住造口袋。
3小结
肠造瘘术是抢救生命、改良生活的重要手段,但若护理不当,可呈现多种并发症,乃至危及生命。护理人员应与家长独特尽力,尽管降落患儿的不适感,增加肠造口并发症的产生率,进步患儿的生活品质。