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中老年人很轻易呈现肺气肿。于肺气肿这种疾病,病因并不非常清楚,有人说肺气肿是因为抽烟,传染跟大年夜气情况惹起的。晚期的肺气肿,实在患者并不什么明显的症状,乃至只有在休息或许活动傍边,呈现一些气短的情况,但是停止X线检查,基本上可能发明异常情况。
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,适度收缩、充气跟肺容积增大年夜或同时伴有气道壁破坏的病理状况。按其发病原因肺气肿有如下多少品种型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、梗阻性肺气肿。
晚期可无症状或仅在休息、活动时感到气短。跟着肺气肿停留,呼吸艰苦程度随之减轻,乃至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重降落、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状,典范肺气肿者胸廓前后径增大年夜,呈桶状胸,呼吸活动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏清音界缩小,肝清音界下移,呼吸音减低,偶然可听到干、湿啰音,心音低远。
根据病史、体检、X射线检查跟肺功能测定可能明白诊断。X线检查表示为胸腔前后径增大年夜,胸骨前突,胸骨后漏洞增宽,横膈低平,肺纹理增加,肺野透光度增加,悬垂型心脏,肺动脉及重要分支增宽,外周血管渺小。肺功能测定表示为残气、肺总量增加、残气/肺总量比值增高、FEV1/FVC明显降落、弥散功能减低。
应留神与肺结核、肺部肿瘤跟职业性肺病的辨别诊断。其余慢性支气管炎、支气管哮喘均属慢性梗阻性肺病,且慢性支气管炎跟支气管哮喘均可并发梗阻性肺气肿。但三者既有接洽,又有差别。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变重要限于支气管,可有梗阻性通气妨碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发生期表示为梗阻性通气妨碍跟肺适度充气,气体分布可严重不匀。但上述变更可逆性较大年夜,对吸入支气管扩大年夜剂反应较好。弥散功能妨碍变更也不明显。