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妇女绝经是指卵巢功能衰退,月经结束。天然绝经指卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡对促性腺激素丧掉了反应,卵泡不再发育跟分泌雌激素,不克不及安慰子宫内膜生长,招致绝经。绝经期代表了卵巢功能的衰退,雌激素分泌干涸,月经结束,生殖功能的停止。绝经是以40岁以上妇女的最后一次月经的时光来打算,少数妇女在45~55岁之间绝经。那么妇女绝经后阴道出血是怎样回事呢?
围绝经期指妇女绝经前后的一段时代,也就是卵巢功能开端衰退一直持续到最后一次月经后一年。此期重要以无排卵功能掉调性质宫出血为主。围绝经期功血多由卵巢衰竭、无排卵、性激素分泌掉调形成,并非每个绝经前妇女都呈现功血,围绝经期功血也与子宫内膜的部分要素有关。
病因
1.血管状况异常
异常血管状况有血管四周纤维化、血管内膜下玻璃样变、血管腻滑肌增生或肥大年夜、血管弹力构造变性等。螺旋小动脉异常,烦扰子宫内膜微轮回功能,影响内膜功能层零落跟剥离面血管跟上皮修复,影响血管舒缩功能跟部分凝血纤溶功能招致异常子宫出血。
2.纤溶活性加强
功血时子宫内膜纤溶酶活化物质增多,活性加强,激活纤溶酶原构成纤溶酶。纤溶酶裂解纤维蛋白使纤维蛋白降解产品(FDP)增加,血浆纤维蛋白增加,构成子宫内去纤维蛋白原状况,从而影响正常内膜螺旋小动脉顶端跟血管湖的凝血、止血过程,酿生临时大年夜量出血。
3.部分前线腺素的生成异常
无孕激素对抗的大年夜量雌激素可招致培养的子宫内膜毛细血管内皮分泌前线环素(PGI2)的量增加。成果形成PGI2与血栓素A2(TXA2)这一对重要调理子宫部分血量、螺旋小动脉、肌肉紧缩活性跟凝血要素之间的均衡掉调。在大年夜量PGI2的感化下,子宫螺旋小动脉、微血管扩大年夜,血栓构成受阻,子宫出血时光延长
。
4.溶酶体的数量、功能异常
子宫内膜细胞溶酶体功能受性激素调理,直接影响前线腺素剖析,从而与内膜零落跟出血相干。当月经前孕酮降落或功血时雌、孕激素比例掉调,均将破坏溶酶体膜的牢固性,招致磷脂酶A2从溶酶体中析出开释,而进入胞质体细胞,惹起花生四烯酸活化跟前线腺素(PGs)大年夜量构成。另一方面,溶酶体膜决裂使破坏性水解酶析出跟开释,这将形成内膜细胞决裂、内膜层崩塌、坏逝世跟出血。
妇女绝经后阴道出血是怎样回事呢?因为无排卵功能掉调性质宫出血先有数周或数月停经,然后有多量出血,也可开端为阴道不规矩出血。假如呈现绝经期月经周期长短非法则,闭经或月经频发;出血量多少不定,经期长短纷歧,就要到病院去检查,严重者可能考虑手术医治。