最佳答案
尿崩症的呈现并不只有一种原因,医治是须要针对性的。中枢性尿崩症的医治可能有加压素调换疗法跟非激素疗法;另有一个就是肾性尿崩症疗法。具体情况要看孩子的病因是什么才干抉择医治方法。
1.中枢性尿崩症的医治
(1)加压素调换疗法为医治中枢性尿崩症的首选药物①鞣酸加压素(长效尿崩停)为脑神经垂体提取物,国产制剂每毫升含加压素5U,为混悬液,利用前须摇匀。本品接收迟缓,先从小剂量开端,感化可保持3~5天或更久。一次打针后需待再呈现多尿,然后打针第2次,或对疗效不幻想者可逐步增加剂量,假如一次用药适量或用药后感化尚未消散就再次用药,可形成水中毒,或因血管腻滑肌紧缩呈现面色惨白、腹痛、血压降高等反应。有些病人多饮已成习气,用药时期仍大年夜量饮水,也易惹起水中毒,故因恰当限制饮水量。②1-脱氨-8-右旋精氨酸血管加压素(DDAVP)为人工剖析制剂。抗利尿的感化较强,无明显的血管紧缩的反感化。制剂有鼻吸、针剂跟口服三种,现在最常用口服制剂去氨加压素,与天然的精氨酸加压素构造类似,口服去氨加压素(弥凝)后疗效可保持8~12h,宜从小剂量开端。服该药后很少患者会呈现头痛、恶心、胃不适、鼻充血,如不限制饮水也会惹起水潴留。
(2)非激素疗法①氢氯噻嗪(双氢克尿塞)实用于轻型或部分性尿崩症。经由过程利尿感化,细胞外液容量增加并伴钠的略微耗费,招致肾脏近曲小管中滤液的重接收增加;也有人提出其感化是高兴血管缓和素分泌,后者又可高兴抗利尿激素的分泌。其不良反应可惹起电解质混乱、低血钾、脆弱有力等症状,可同时补充钾制剂。②氯磺丙脲原用作口服降糖药,也有抗利尿感化。临时利用,偶然可惹起低血糖发生。③其他药物有氯贝丁酯(安妥明)(降血脂药)、卡马西平(酰胺咪嗪)(抗惊厥药),两者可能经由过程高兴ADH分泌而使尿量增加。
2.肾性尿崩症的医治
肾性尿崩症的医治以避免高张性脱水及增加尿量为重要目标。一旦钠的摄取量少于0.7mmol/kg,就应恰当增加蛋白质摄取量,每天少于1g/kg,但留神不要影响婴儿的生长发育。常用的药物:①氢氯噻嗪(双氢克尿塞);②吲哚美辛(消炎痛),单独用或兼并氢氯噻嗪(双氢克尿塞)用。