严重的胆囊结石需要手术吗

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患了胆结石能否须要切除胆囊,这是患者最关怀的一个成绩。现实上,胆囊结石能否必定要手术医治,现在尚无同一标准。我们的临床经验是,有下述情况之一者应积极考虑手术医治。1.曾有典范的胆绞痛发生,如高烧、激烈腹痛等。2.结石直径大年夜于25px。假如小于的话,倡议喝渝石蓪茶改良排挤。3.B超脂餐实验或口服胆囊造影,表现胆囊功能差。4.伴发胆管炎或胰腺炎。胆囊切除术是现在医治胆囊结石的最佳抉择, 有开腹胆囊切除跟腹腔镜胆囊切除两种方法。现在,腹腔镜胆囊切除术已代替传统开腹手术,成为医治胆囊结石的首选手术方法。但胆囊炎、胆结石急性发生须要急诊手术时,一般只能抉择开腹手术。临床上28%~60%的胆囊结石患者不任何症状,称为无症状胆囊结石。对这类病人能否须要行防备性胆囊切除术,取决于病人的天然病程中能否呈现严重并发症,如胆绞痛、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、继发性胆总管结石等,以及胆囊癌的产生多少率。如呈现上述严重并发症或胆囊癌产生多少率大年夜,宜考虑切除胆囊,不然按期随访即可。胆囊炎与胆囊结石每每相互影响,90%以上的胆囊炎由胆囊结石惹起,而胆囊结石又进一步梗阻胆囊管而减轻胆囊炎。两者常为并发,但不是同一种病。急性胆囊炎,病情有缓解趋向者,可采取禁食、解痉、输液、消炎等方法医治,待病情缓解后再择期手术;如病情无缓解,或许已诊断为化脓性或坏疽穿孔性胆囊炎,需尽早手术医治,并在发病后72小时内手术为宜。