很多人并不知道,其实贫血在临床上,也分为不同类型的定义,贫血多数都是由于多个细胞组织造成的,贫血可以分为轻度,中度和重度,还有得是极重度,重度贫血的危害性极大,稍有不慎可能会引起不必要的麻烦,在治疗方面要找到治疗方针,通过用药或其他的方法慢慢的调理。
1.贫血的定义贫血是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。根据世界卫生组织的资料,Hb值的低限6个月~6岁为110g/L,6~14岁为120g/L,海拔每升高1000米,Hb上升4%,低于此值称为贫血。6个月内婴儿由于生理性贫血等因素,Hb值变化较大,目前尚无统一标准,我国小儿血液学会议暂定:新生儿Hb<145g/L,1~4个月Hb<90g/L,4~6个月Hb<100g/L者为贫血。
2.贫血分度根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度;血红蛋白从正常下限~<90g/L属轻度,~60g/L为中度,~30g/L为重度,<30g/L为极重度;新生儿血红蛋白为144~120g/L属轻度,~90g/L为中度,~60g/L为重度,<60g/L为极重度。
治疗方针寻找病因进行针对性治疗最重要。急性大量失血患者应积极止血,同时迅速恢复血容量并输红细胞纠正贫血。
药物治疗自身免疫性溶血性贫血采用糖皮质激素等免疫抑制剂治疗为主。慢性再生障碍性贫血则以环孢素联合雄激素为主。
其他治疗紧急情况下,重度贫血患者、老年或合并心肺功能不全的贫血患者应输红细胞,纠正贫血,改善体内缺氧状态。
预后情况针对病因治疗,预后情况良好。
日常护理1.注意贫血患者的出血倾向,如皮肤黏膜出血、鼻衄、牙龈出血、眼底出血等,给予对症和止血处理,发生胃肠道大出血或存在颅内出血的危险时,应准备好各种抢救药物及用物,进行抢救。2.对于贫血的护理还需保持病室清洁,每天空气消毒,白细胞下降者应行保护性隔离以减少贫血患者的感染。3.注意贫血患者的口腔清洁及肛门卫生。坚持饭后、睡前漱口,防止口咽部溃疡,常用漱口液有生理盐水等。贫血的护理需要防止肛门周围发生坏死性溃疡而导致败血症。4.皮肤、黏膜广泛出血者注意防止感染,高热大汗者及时更衣,贫血患者需要避免受凉感冒。5.对于急性型及重型的贫血患者须绝对卧床休息。
饮食调理饮食按照贫血患者饮食原则,结合贫血的原因补充缺乏物质和调整饮食结构。如对于营养不良性贫血,给予富含铁、叶酸或维生素B12的饮食;口腔炎、舌炎患者进温热软食。重型再障患者有出血倾向,宜给予无渣半流食物;消化道出血严重时,应禁食。