手腕关节是人体比较关键的部位,而手腕控制着手部的自由弯曲和活动,而手腕关节出现凸起的硬骨头也是属于一种比较常见的症状,一般情况下手腕关节出现凸起硬骨头可能是由于腱鞘炎出现增生或者是出现软骨所造成的一种疾病,会容易导致手腕关节容易出现疼痛的现象,需要及时进行检查和治疗。
手腕关节凸起硬骨头是什么?
可能是狭窄性腱鞘炎,由于外伤或肌腱的反复摩擦,致腱鞘内层渗出、增生、严重者纤维粘连,甚至形成纤维软骨,变成一个带状狭窄的纤维软骨环,影响肌腱的正常活动,甚者肌腱不能在狭窄的腱鞘内滑动的疾病。一般保守治疗比喻封闭治疗。无效可以考虑手术治疗。
临床表现
手指弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲不敢活动。疼痛常在掌指关节掌侧,体检时可在远侧掌横纹处扪及痛性结节,活动时随屈肌腱上下移动,并可发生弹响。各手指发病频度依次为拇、中、环指。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎表现在桡骨茎突处疼痛,局部压痛,有时可扪及痛性结节。握拳尺偏腕关节时,疼痛加剧。
诊断
1、指屈肌腱腱鞘炎
(1)常见于妇女,好发于拇、中、环三指。
(2)局部有疼痛和压痛,并可扪及硬结。硬结可随手指屈伸而活动。
(3)可出现“弹响”,严重时,患指屈伸活动受限,或是伸直位不能屈曲,或是屈曲位不能伸直。
2、桡骨茎突腱鞘炎
(1)腕桡骨茎处有疼痛、压痛和局限性肿胀。拇指与腕关节活动时疼痛加重。
(2)桡骨茎突腱鞘炎试验:患手握拳,拇指屈于掌内,腕尺偏,若在桡骨茎突处产生疼痛加剧,表示有腱鞘炎。
治疗
1、保守治疗:减少活动,热敷,类固醇鞘管内注射有较好的疗效。
2、如保守治疗无效,可考虑行狭窄的腱鞘切除术。
3、小儿先天性狭窄性狭窄性鞘炎,一般保守治疗无效,应采取手术治疗。
狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病。发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;发生在拇指或手指的指屈肌腱称为扳机指。