生活中有近视眼的人非常多，但每个人出现近视眼的原因各不相同，有的是上一代遗传来的，有的是长时间生活在恶劣环境中造成的，有的是过度用眼的原因，或者用眼习惯不好等因素。
一、用眼距离过近。据有关资料报道，青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强，当书本与眼睛的距离达7～10cm时仍能看清物体，但如果经常以此距离看书，写字就会使眼睛的调节异常紧张，从而可形成假性近视。如果长期调节过度，使睫状肌不能灵活伸缩，由于调节过度而引起辐辏作用加强，使眼外肌对眼球施加压力，眼内压增高，眼内组织充血，加上青少年眼球组织娇嫩，眼球壁受压渐渐延伸，眼球前后轴变长，超过了正常值就形成了真性近视。正常阅读距离应是30～35cm。
二、用眼时间过长。有的青少年看书写字做作业，看电视等连续3～4小时不休息，这样不仅影响身体健康，而且使眼睛负担过重，眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息，时间久了，当看远处时，眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态，这样看远处就感到模糊而形成近视。有的学生过了一个暑假视力就明显下降就是这个原因。一般建议连续看书写字或看电视40～50分钟就应休息片刻或向远处眺望一会儿。
三、在行车上或走路时看书。这样对眼睛很不利。因为车厢在震动，身体在摇动，眼睛和书本距离无法固定，加上照明条件不好，加重了眼睛的负担，经常如此就可能引起近视。
四、遗传关系：近视主要有40%是遗传，近视遗传主要是高度近视的遗传，高度近视分两种，一种是生理性的、一种是病理性的。若是病理性近视，宝宝的眼睛形成的近视具有可能性，双亲中一方为高度近视，另一方正常，其子女10%～15%发病。一方为高度近视，另一方为表型正常的近视基因携带者，其子女高度近视的发生率均为50%。双方均为近视基因携带者，但视力正常，则子女高度近视的发生率是25%。也并不是所有的近视都会遗传的。
五、照明过亮或过暗，用眼时间太长，出现倒睫、上睑下垂、角膜炎等眼疾不及时诊治等，都会加重近视。这种原因较为常见。