现在很多人受到糖尿病的困扰,这种疾病的危害非常大,患者在平时的饮食上一定要非常谨慎,另外很多人会选择吃药治疗糖尿病,二甲双胍就是针对糖尿病的首选药物,这种药不仅能够降血糖,还能够改善胰岛素抵抗,那么这种药应该如何吃才正确呢?
1、二甲双胍缓释片怎么吃
用法用量:口服,进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次,一次1片(500mg),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大剂量不超过4片(2000mg)。如果每日一次,每次4片(2000mg)不能达到满意的疗效,可改为每日两次,每次2片(1000mg)。
2、二甲双胍缓释片的药理作用
本品为降血糖药,可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,可使HbAlc下降1%~2%。其降血糖的机制是:
2.1、增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。
2.2、增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。
2.3、抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。
2.4、抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。
与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用,对正常人无明显降血糖作用,对2型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
3、盐酸二甲双胍缓释片的药代动力学
据报道,盐酸二甲双胍的胃肠道吸收不完全,研究显示盐酸二甲双胍500mg普通片的空腹绝对生物利用度约为50-60%;普通片与食物一起服用,吸收程度会降低,峰浓度下降,达峰时间延迟。据报道口服同等剂量的盐酸二甲双胍缓释片血浆峰浓度比普通片低20%,但吸收程度相似。盐酸二甲双胍缓释片同食物一起服用,吸收量大约增加50%,食物对缓释片的血浆峰浓度和达峰时间无影响。重复使用盐酸二甲双胍缓释片,未见二甲双胍在体内蓄积。据报道,单次口服850mg盐酸二甲双胍时,其表观分布容积平均为654±358L,几乎不与血浆蛋白结合;盐酸二甲双胍片在常规临床剂量和给药时间时,达到稳态血药浓度的时间是24-48小时,稳态血药浓度是1g/ml。在对照临床试验期间,即使使用最大剂量,它的最高血浆浓度也不超过5g/ml。