肛门里面有个硬疙瘩很可能是痔疮的一种类型，也有可能是肠息肉所导致的一种现象，而当肛门周围出现脓肿也会容易导致出现这种现象，还会容易导致出现局部的皮肤疼痛等，需要及时进行检查和治疗，平时需要多注意肛门部位的清洁以及卫生。
肛门里面有个硬疙瘩该怎么办?
肛门里面有个硬疙瘩，可以出现在多种的肛门直肠周围疾病当中。最常见的疾病，比如痔疮、肛裂、肛瘘、直肠的腺瘤或者息肉，以及直肠的恶性肿瘤，最常见的就是直肠癌。因此，如果发现肛门里面有硬疙瘩，应该及时到正规医院普通外科就诊，接受专科医生的体格检查，包括肛门指诊，同时应该考虑进行电子结肠镜检查，来进一步明确。
肛门里出现硬疙瘩，首先需确定疙瘩距离肛门的距离、大小、颜色、活动度，以及是否伴有其他症状。如果疙瘩靠近肛门，很可能是血栓性痔疮，通常表现为有压痛感和呈深紫色。如果硬疙塔在肛门内2-3厘米或稍高，可能是肛门乳头状瘤或直肠息肉，也可能是直肠肿瘤。肛门乳头状瘤通常有蒂，活动度可以，但触感很硬，接触不会发生出血。直肠息肉可能有蒂，也可能没有蒂，颜色通常是鲜红色，与之接触可能会出现出血。直肠肿瘤感觉像花椰菜，活动性差，暴露在外时也容易出血。具体是哪种情况，需要由专业的肛肠医生进行相关检查，明确诊断后才能确定。
肛门有硬疙瘩很疼，有以下几种原因：
1、考虑肛周脓肿，如果肛周出现肿块疼痛逐渐加剧，未进行特殊治疗3-5天成脓，有些肿块可自行破溃形成肛瘘。这种情况很可能是肛周脓肿，肛周脓肿主要是由于炎症感染引起，如果不及时治疗范围会慢慢扩大，手术难度与复发率较高，可形成脓毒血症、败血症危及生命。所以如果出现肛周脓肿，唯一的治疗方法就是尽早手术。
2、考虑血栓外痔，血栓外痔是由毛细血管破裂形成血栓引起疼痛。通过外用药物一周左右可慢慢吸收，疼痛自行缓解。如果疼痛未缓解，就可能进行手术治疗。具体属于肛周脓肿还是血栓外痔，则要到专门的肛肠科进行检查，明确是哪种疾病。