中山大学附属第一医院胃肠胰外科主任医师马晋平教授提示，喝酒脸红是不能喝酒的表现，乙醛堆积过多，会毒害身体组织和器官，还可能损伤DNA，甚至会致癌。
喝酒上脸是怎么回事？脸红说明酒量大？喝酒上脸，多喝几次练一练就能改善？中山大学附属第一医院胃肠胰外科主任医师马晋平教授提示，喝酒脸红是不能喝酒的表现，乙醛堆积过多，会毒害身体组织和器官，还可能损伤DNA，甚至会致癌。
脸红由什么决定？ALDH2基因缺陷不能快速代谢乙醛，乙醛浓度升高引起血管扩张导致脸红
有人沾酒后立马成“关公脸”，不少人认为喝酒脸红是对酒精过敏。马晋平教授指出，脸红主要是酒精代谢产物在体内堆积导致，和过敏没有关系。
酒精的代谢过程是“乙醇→乙醛→乙酸→二氧化碳+水”。喝酒以后，酒精(乙醇)在消化道被吸收进入血液，不到10%的量是以乙醇原形经由肺和肾排出，大部分代谢发生在肝脏。乙醇进入肝脏后，顺利的话，首先经乙醇脱氢酶(ADH)催化，代谢得到乙醛；乙醛进一步在乙醛脱氢酶2(ALDH2)的作用下转化为乙酸，乙酸再参与到体内的多个代谢途径中去，最终成为二氧化碳和水，排出体外。
其中，如果乙醛脱氢酶2(ALDH2)出现缺陷，乙醛得不到快速代谢，血液内乙醛浓度升高就会引起血管扩张，导致脸红反应。马晋平教授指出，尽管人体内还存在其他非特异性的氧化酶，也可以氧化乙醛，但是效率没有ALDH2高，代谢需要的时间更长。而乙醛在体内滞留的时间越长，对人体的损害就越大。“红脸”受到乙醛损伤的时间比“白脸”更长。有调查显示，约有36%的东亚人(日本、中国和韩国人)会出现喝酒脸红的现象。
多喝酒，练一练就不会脸红了？脸红根源在于基因，锻炼后酒量有所长进是身体对乙醇、乙醛耐受了
有人认为经过一段时间的锻炼，酒量见长就没事了。马晋平教授指出，酒精代谢取决于关键酶，而编码表达什么蛋白又由基因决定。具体说来喝酒脸红的问题是出在编码乙醛脱氢酶2蛋白的基因上，如果该基因存在缺陷，编码得到的是没有活性或是活性非常低的蛋白，无法高效分解代谢乙醛。
马教授表示，喝酒脸红不红根源在于基因，除非改变基因，目前恐怕还没有其他更好的办法。而本来喝酒脸红或者不胜酒力的人经过锻炼，似乎酒量有所长进，那只是身体对乙醇、乙醛耐受罢了。不过，更多酒会导致体内积累更多乙醛，造成更大的危害。马教授还表示，喝酒脸红并不是坏事，它提示人们身体在代谢乙醛上存在缺陷，既然父母给的基因不善于喝酒，那么喝酒脸红的人还是不喝或者少喝为好。