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多器官功能障碍综合征,又被称作多系统器官功能衰竭,是指患者出现严重的感染造成严重的创伤,或者是大手术,急性发病的情况下,这时候会出现一个系统或者是多个系统出现功能性的障碍以及衰竭的情况,一般情况下,首先患者的肺部会出现受累的症状,然后会引起肝肾心血管,中枢神经系统,肠胃系统,免疫系统,以及凝血系统出现功能性的障碍,最终会导致整个身体出现失控,引起机体自身破坏性的损伤。
多器官功能障碍综合征一旦发生不易控制,而且死亡率相当高。当有三个系统或器官功能损害时死亡率可高达80%,因此预防更显得重要,预防措施主要着重以下几点:
1、尽早做到全面的诊断和处理
在处理各种急症时应有整体观念,尽早做到全面的诊断和处理。
(1)依据严重创伤、感染、大手术等致病因素的分析。
(2)临床表现有的器官功能障碍临床表现比较明显,如心、肺、肾、脑功能障碍。而有的临床表现不明显,如肝、胃肠和凝血系统。
(3)辅助检查利用有关化验或监测,对发现多器官功能障碍甚为重要,尤其临床症状在早期不明显的病症更为重要。如测尿的比重、血肌酐可以显示肾功能,测血小板计数、凝血酶原时间可显示凝血功能等。
2、现场急救即重视
特别中枢循环和呼吸的改变,尽早发现和处理低血容量,组织低灌流和缺氧,要注意时间性,从现场急救即重视,而且贯穿在整个治疗过程。
3、防治感染
是预防多器官功能障碍综合征的重要措施。包括原发病即严重感染的治疗,其中有抗生素的合理使用和必要的手术引流:同时也包括某些严重创伤、大手术的兵法感染的防治。
4、尽可能改善全身情况
如营养状况,水电解质的平衡等。
5、及早发现和治疗
首先发生的器官功能衰竭,阻断其病理的连锁反应,防止多系统器官功能受损。