心衰疾病发生之后,人们应该会想要通过最有效的方法治疗。可是心衰的情况是各不相同的,因为有的心衰会发生不同的等级问题,对于每个级别的症状应该都是不同的。而且心衰的不同等级的治疗方法当然是不会相同的,那么心脏一旦发生了心衰这样的疾病问题,需要平时的保养。或者是在平时应该多一些预防,那么心衰分级四级是怎么回事呢?
一、充血性的诊断:有心脏病的既往史,有左心或右心的症状与体征常不难诊断。x线检查心肺对诊断也有帮助,必要时可行血液动力学监测以明确诊断。
二、程度的判定:临床上根据病人的心脏功能状态分为四级,若以来划分,则分三度,心功能二级相当于一度,其余类推。
心功能一级有心脏血管,但一切劳动都不受限制(无症状)。
心功能二级能胜任一般日常劳动,但作较重体力活动可引起心悸,气短等心功能不全症状。
心功能三级休息时无任何不适,但作普通日常活动时即有心功能不全表现。
心功能四级任何活动均有症状,即使在卧床休息时,亦有心功能不全症状。
症状
根据心脏出毛病的左右边不同其症状也不同,假如两边都有问题的话两边的症状均会出现。
心脏左侧将血从肺泵入器官,心脏左侧衰竭导致肺静脉充血,其结果是对于组织的血补充不足。主要得呼吸症状是气短以及在严重情况下容易昏迷。端坐呼吸可以减轻躺时的呼吸短缺,其测量数为要舒适地躺着的时候需要的枕头。夜间阵发性呼吸困难是夜间发生的严重呼吸停止,一般发生于入睡后数小时。体内循环不足导致晕眩、神智不明、出虚汗和四肢发冷。
心脏右侧将血液从组织泵入肺来进行二氧化碳与氧气的交换。因此由此心衰竭导致周边组织充血。这会导致周边充水或者全身性水肿和夜尿。在严重的情况下会导致腹腔积液和肝肿大。
代偿失调很容易导致心衰竭。间发病(如肺炎),但是尤其心肌梗死、贫血、甲状腺功能亢进或心律失常,可能导致心衰竭,这些疾病对心肌产生更大的压力,往往会使得病症迅速恶化。大量纳入水或者盐(包括静脉注射)以及会导致液体停滞的药物(比如非类固醇消炎止痛药和噻唑烷二酮)也会导致代偿失调。
迹象
医务人员观察特别的迹象来确定病人是否有心衰竭。代偿失调的迹象包括心尖搏动和奔马律。心杂音可能说明瓣膜疾病。瓣膜疾病可能导致心衰竭(比如主动脉瓣狭窄),也可能是其后果(比如二尖瓣反流)。
左侧心衰竭的主要迹象是肺水肿、胸腔积液和发绀。
右侧心衰竭的迹象有周边水肿、腹腔积液和肝大,静脉压增高、肝颈静脉回流和胸骨旁隆起。