大多数人只知道糖尿病是由于身体血糖含量过高而引起的一种严重疾病后果,但少部分人才知道糖尿病其实是胰岛素分泌不健全所导致的疾病。在患了糖尿病之后,患者的胰腺会受到严重影响,从而胰腺的正常功能也不能够运行。而在糖尿病患者的恢复期间,有关于胰腺功能可以自行恢复吗?
胰岛功能可以恢复吗
1、胰岛功能能否恢复,取决于胰岛B细胞功能有多大程度的可逆性
新发2型糖尿病患者的胰岛功能能否恢复,主要取决于胰岛B细胞功能有多大程度的可逆性。
1997年,以色列专家在12例新诊断的2型糖尿病患者血糖水平非常高的时候,就用胰岛素泵强化治疗,结果,其中9例不再服用任何降血糖药物就可使血糖维持正常达9~50个月。平均3年不需用药,血糖水平控制良好。近年来,中国的专家也证明,这种治疗能使新发2型糖尿病患者第一时相胰岛素释放恢复正常。
2、胰岛B细胞功能有得到逆转的可能的原因
为什么新发的2型糖尿病患者在经过胰岛素强化治疗后,胰岛B细胞功能有得到逆转的可能呢?专家们认为,在高血糖的压力下,胰岛B细胞并没有死亡,它只是暂时“闭上了眼睛”,虽然高血糖对它有强烈的毒害(如较长期高浓度葡萄糖使B细胞发生不可逆性功能缺陷,医学上称为“高葡萄糖毒性”),但是它还顽强地活着,一旦胰岛素强化治疗驱除了“高葡萄糖毒性”对它所造成的危害,胰岛B细胞可以在很大程度上得到恢复。
3、胰岛功能该如何“测”
“胰岛功能检查”一般分为以下几个步骤:
3.1、试验应在上午7~11时之间进行。早8:30以前到医院、并顺便携带当天早晨第一次小便10ml送检。
3.2、空腹坐位抽血后5分钟内饮入250ml含75g葡萄糖的糖水;对于部分糖尿病人,为减少对B细胞的强烈刺激,可以进食2两左右的(约100克)馒头代替葡萄糖;妊娠期妇女葡萄糖的用量为100g;儿童按1.75g/kg体重计算,但总量不超过75g。
3.3、进食后0.5小时、1小时、2小时、3小时分别抽血检测血糖。常规口服葡萄糖耐量试验的同时,平行测定血样中的胰岛素浓度。根据5次血中葡萄糖水平(空腹时坐标点为0)绘制糖耐量曲线,同时根据5次血浆胰岛素水平绘制出胰岛功能曲线。
糖尿病人食疗的几大要点
控制总热量
在医师指导下,估算每日所需热量,合理安排食物中三大营养素的比例,以有效地控制血糖。饮食应以淀粉食物作为每餐的基础(淀粉占热量55%-60%),配合适量蛋白质食物(占热量15%-20%)和脂肪(小于总热量25%)。除忌食甜食外,并没有绝对能吃和不能吃的食物,关键是掌握进食的数量。
主食粗细结合
多吃些粗杂粮和豆类,不但可减少热量摄入,而且可提高营养价值。应不偏食、不挑食。饮食宜少量多餐,每日5餐,宜定时定量定餐;饮食清淡些,不要食盐过多(日限3-5克)。
多食新鲜蔬菜
如芹菜、韭菜、冬瓜、茭白、黄瓜、茄子、油菜和白菜等,其含糖量不足3%,多食些无妨(高容积)。它们不但富含维生素、矿物质,而且含有大量的食物粗纤维。
控制脂肪摄入
为减少糖尿病人的心脑血管并发症,脂肪应控制在总热量的25%,且应以富含不饱和脂肪酸的植物油为主,忌食奶油、猪油等动物油。对硬壳坚果、硬壳类零食(如葵花籽、花生和核桃等)也应少食,因其产热量高。还要控制胆固醇的摄入,尤其对合并有冠心病和高血脂的中老年糖尿病人。