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腹水是内科常见的一种症状表现,主要是因为肝部或者肺部的癌变引起的一种生理反应,恶性腹水对生命的威胁最大,在晚期随时都有可能夺取患者的生命,而治疗恶性腹水的治疗是一项复杂的系统工作,需要长期的观察诊断,结合病人的体质研究最佳的治疗方案,否则容易使病人陷入长期痛苦,而且还没有治疗效果。
针对中等量的恶性胸腹水,主要是补充白蛋白,提高血液中胶体渗透压,减少渗出,在使用大剂量利尿剂加速排水的同时注意补充电解质。当恶性胸腹水增多为大量,患者出现明显的压迫症状,此时可以适当行穿刺放液,一方面可以减轻患者压迫症状,同时胸腹水引流后可以胸腔或腹腔给药,起到治疗作用。恶性胸腹水患者一般腔内可注入化疗药物:顺铂或5-氟尿嘧啶等,注射结束后嘱患者不断转换体位(20分钟左右变换1次体位),以利于腔内药液混合均匀。直接大量抽取胸腹水虽然可以迅速缓解压迫症状,然而胸腹水中含的营养物质较多,蛋白也漏出,长期单纯抽取胸腹水很容易造成低蛋白血症,水、电解质紊乱,这样胸腹水漏出更多,更快。
腹腔内注入化疗药可能对敏感肿瘤有一定的效果,但往往腹水控制的时间不长,对一般状况较好的病人可使用。
从介绍来看,恶性腹水的治疗方法还要以药物治疗为主,恶性腹水由于病症发生于腹部器官,因此在治疗的时候要用注入法使药物到达病患处,让效果达到最佳的状态。治疗之前和治疗之后患者都必须保持饮食的健康合理,杜绝辛辣刺激的食物。