输液是生活中非常常见的治疗手段,主要原理是利用大剂量的生理盐水配合足量的药物来进入静脉血液当中,以跟随血液达到全身各处的病症部位进行点对点的消炎治疗。输液的效果非常好,但是有些体质的人在输液时容易发生输液反应,此时需要医护人员立即进行反应处理流程,下面就来看看输液反应处理流程有哪些呢?
输液反应谨慎处理:输液反应有危险,谨慎处理莫慌乱。输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
一旦发生输液反应
㈠、不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;
㈡、换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;
㈢、五联用药:①吸氧;②静注地塞米松10--15mg(小儿0。5-1mg/kg。次)或氢化可的松100mg(小儿5--10mg/kg。次);③肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿0。5--1mg/kg。次);④肌注复方氨基比林2ml(小儿0。1ml/kg。次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-25mg(小儿0。1--0。5mg/kg。次)。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。
至于输液反应时皮下注射肾上腺素则应慎重。原因是输液反应不是速发型过敏反应,用肾上腺素违背了输液反应的病理机制,肾上腺素是儿茶酚胺类药物,有快速升压效应,用于速发型过敏反应是正确的;另外,肾上腺素的升压效应会使原有高血压的病人病情恶化。当然,在一时不能判断出是输液反应还是速发型过敏反应时,小心使用也未尝不可;在输液反应又合并血压急速下降时使用也是对的。
至于烦躁不安时镇静剂的使用也应慎重。实践证明,输液反应经上述处理大多能很快安静下来,不再需要用镇静剂;对这种病人用镇静剂也会掩盖病情变化。