成年人的肠系膜淋巴结炎和少年儿童的肠系膜淋巴结炎,发病原因不是太一样的。
很多少年儿童的肠系膜淋巴结炎是因为呼吸道感染所造成的,由于在少年儿童阶段人体的自身免疫系统功能生长发育未彻底,因此当有一位置出現感染时,便会造成全身的淋巴肿大和疼痛;而成年人的肠系膜淋巴结炎常因为腹部内感染所造成的,比如急性阑尾炎,急性胆囊炎,结肠炎等,可是有一部分肠系膜淋巴结炎是因为自身免疫疾病或是是血液疾病所造成的。
因此假如根据规律性抗感染医治失效,就需要进一步健全相应检查,比如CT,肿瘤标识物等,以确立发病原因。
化脓性肠系膜淋巴结炎
并不常见。可能与呼吸道感染,肠裂头蚴及皮肤化脓性感染相关。当机体抵抗能力减少时,埋伏于肠胃淋巴系统内的细菌繁殖,造成肠系膜淋巴结节化脓性感染。变病可侵及所有肠系膜淋巴结节,但数最多产生于回肠尾端。忽然发病,有畏寒怕冷、发热、腹痛、食欲不佳、恶心想吐、呕吐、腹胀及腹泻等病症。腹痛初起为阵发,坐落于脐周或无固定不动位置,经3~4天囊肿产生后,疼痛变为持续性涨痛,并限于囊肿所属位置。囊肿溃破,产生局限或局灶性腹膜炎。腹部显著澎涨,有时候有肠型。腹腔穿刺术可抽出来浓液。白细胞计数明显上升。
肠系膜淋巴结结核
结核杆菌由淋巴结、血液循环播散而成,多见肠胃原发综合征的一部分。常与胸腔内淋巴结结核或全身粟粒结核病共存。肿胀的淋巴结节大小不一,呈奶酪样变,可相互之间结合结团,并与相邻肠道、腹膜后、大网膜黏连,产生极大硬块。奶酪样物质坏死、汽化,向腹部、肠管、乃至腹腔溃破而产生结核性瘘管。
除有结核病的中毒的表现病症外,具体表现为腹痛、腹胀、恶心想吐、呕吐、腹泻或便秘,腹痛为持续性隐疼或阵发剧痛,多坐落于脐周、左上腹至右下腹。腹部有不固定不动压疼,有时候可碰触一个或好几个肿胀固定不动淋巴结节或握拳大硬块。
有结核病触碰史,腹部触得包块或硬块,结核菌素实验呈阳性,腹部X线x光片显示信息钙化点就可以诊断。腹部扪到硬块者应与腹部肿瘤辨别。