胰腺穿刺检查是常见的一种检查方法,当怀疑胰腺出现恶性肿瘤的时候,这时候ct或者是其他的检查方法往往不能确诊,可以考虑胰腺穿刺活检,这是一种比较直接的检查方法,它的准确率相对来说也是比较高的,能够高达90%以上,在进行这种检查的时候,也要了解一些注意事项,在检查之前和检查之后患者都要了解,都要加强良好的护理。
胰腺穿刺活检流程
如果怀疑有胰腺的恶性肿瘤,且超声和CT检查不能确诊,就要考虑进行胰腺穿刺组织学检查。穿刺活检的流程主要是:消毒后在腹腔镜指导下进行胰腺穿刺,取少部分活组织进行活检。发现有肿瘤细胞一般就可以确诊,确诊后需要及早进行手术治疗,手术后在医生指导下进行化疗和放疗。定期去医院进行复查,发现有癌组织转移就要进行相应的治疗。
胰腺为腹膜后器官,穿刺路径上常需经过胃或肝脏,周围解剖结构复杂,并发症发生的风险较腹腔内器官穿刺高,被认为是最困难的穿刺活检之一。随着超声引导技术的提高和穿刺设备的改进,胰腺穿刺活检的成功率和安全性显著提高,取材成功率可达90%以上,在胰腺疾病明确诊断和病情评估方面发挥重要作用。
适应证
超声引导下穿刺活检适用于超声可见的胰腺局灶性病变或弥漫性病变。
1.胰腺局灶性病变良恶性鉴别、病理分型等。
2.胰腺弥漫性肿大,须明确病因(如慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎和弥
漫性胰腺癌)。
3.胰腺移植后不明原因的胰腺功能损害和排斥反应。
禁忌证
1.一般情况差,不能耐受穿刺,呼吸无法配合者。
2.有明显出血倾向及凝血功能障碍者。
3.急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作者。
4.严重肝硬化及大量腹水者。
5.胰管明显扩张且无法避开,穿刺可导致胰瘘者。
6.消化道梗阻胃肠道扩张者。
7.肿瘤内部或周围血管非常丰富,无安全穿刺路径者。