人们偶尔就会感觉到自己的后背膀胱经痛的,但很少有人会因为这种症状表现而立即去医院做检查的,总是在休息一段时间后就会忽视的,毕竟这种情况也不是持续性发展的,不过会随着自己的病情状况变得越来越严重的,甚至是会出现一些急性方面的症状表现,所以要在早期的时候就得到改善。
(一)外伤性
1、急性损伤:因各种直接或间接暴力,肌肉拉力所致的腰椎骨骨折、脱位或腰肌软组织损伤。
2、慢性损伤:工作时的不良体位,劳动姿势,搬动重物等引起的慢性累积性损伤。在遇到潮湿寒冷等物理性刺激易发生腰背痛。
(二)炎症性
引起腰骶部疼痛的炎症性病变包括:
1、感染性:可见于结核菌、化脓菌及伤寒菌对腰部及软组织的侵犯形成感染性炎症。
2、无菌性炎症:寒冷、潮湿、变态反应和重手法推拿可引起骨及软组织炎症。导致骨膜、韧带、筋膜和肌纤维的渗出、肿胀变性。
(三)退行性变
人体发育一旦停止,其退行性改变则随之而来。一般认为人从20~25岁则开始退变。包括纤维环及髓核组织退变,如过度劳累,经常处于负重状态则髓核易于脱出。前后纵韧带、小关节随椎体松动移位,引起韧带骨膜下出血,微血肿机化,骨化形成骨刺。髓核突出和骨刺可压迫或刺激神经引起疼痛。
(四)先天性疾患
最常见于腰骶部,是引起下腰痛的常见病因,常见的有隐性脊柱裂、腰椎骶化或骶椎腰化、漂浮棘突、发育性椎狭窄和椎体畸形等。此类病在年轻时常无症状,但以上骨性结构所形成的薄弱环节,为累积性损伤时出现腰背痛提供了基础。
(五)肿瘤性疾患
原发性或转移性肿瘤对胸腰椎及软组织的侵犯亦可引起腰背痛。
按解剖部位可分为4大类:
1、脊椎疾病:如脊椎骨折、椎间盘突出、增生性脊柱炎、感染性脊柱炎、脊椎肿瘤、先天性畸形。
2、脊柱旁软组织疾病:如腰肌劳损、腰肌纤维组织炎、风湿多肌炎。
3、脊神经根病变:如脊髓压迫症、急性脊髓炎、腰骶神经炎、颈椎炎。
4、内脏疾病:呼吸系统疾病如肺胸病变引起上背部疼痛,泌尿系统疾病如肾输尿管结石,盆腔、直肠、前列腺及子宫附件炎症均可引起放射性腰背部疼痛。[1]