中耳炎对于大家来说并不陌生,患有中耳炎会容易导致耳道出现炎症,容易导致疼痛的现象,同时也会容易影响到耳道系统的健康,而中耳炎一般是由于外界的细菌病毒所导致的一种疾病,可以通过服用药物来进行治疗,也可以滴入一些治疗中耳炎的滴剂,可以服用一些抗生素类药物来进行治疗。
中耳炎如何处理?
1、治疗中耳炎感染。中耳炎有一部分是病毒引起的,因不容易和细菌性中耳炎区分,所以目前治疗时,如果是急性中耳炎必须使用抗生素治疗一疗程。
若使用鼻滴剂的局部鼻塞缓解剂来打开耳咽管,病人须躺着滴入鼻腔几滴药物,然后头部转向耳朵有发炎的那侧,如此可使药物流经耳咽管,使血管收缩,黏膜消肿使耳咽管打开。
2、外科方式。当内科治疗失败或是有慢性中耳炎时,可以考虑手术方式。
耳膜切开术耳膜上切一小口,可缓解耳朵疼痛,引流出分泌物做细菌培养。
耳膜造口术如果中耳积水超过3个月,就要考虑手术治疗。因为积水过久会破坏听小骨,引起听力障碍。将耳膜打个小洞,放一个引流小管,一般建议应放置6~18个月或直到自然掉落为止。耳管放置期间最好不要去游泳。
腺样体切除术腺样体是位于鼻腔后半部的淋巴组织,若发育太大,也会阻塞耳咽管开口,引起中耳炎。若反复发作,可考虑腺样体切除。腺样体肥大的症状包括,因鼻塞用嘴巴呼吸、睡觉打呼噜、吞咽困难和经常鼻窦感染等。
急性化脓性中耳炎的治疗一般采用以下方法:
1、抗菌消炎
首选青霉素类或头孢类抗生素静脉滴注。并可配合左氧氟沙星或红霉素口服。或根据药敏试验选用抗生素。剂量应足,疗程够长,一般用至脓液和鼓膜充血消失。如果使用西药治疗三天以上效果不好,应当考虑改用其他抗生素,或者加用中药治疗。
2、外治法
(1)滴鼻法:病初起时以1%麻黄碱生理盐水滴鼻,以利咽鼓管引流通畅;
(2)清洁法:耳道流脓时,应以3%双氧水或硼酸水彻底清洗外耳道脓液,拭干。再施以滴耳或吹耳法;
(3)滴耳法:耳内剧痛,鼓膜未穿孔者,可滴入酚甘油止痛。鼓膜已穿孔溢脓者,以氧氟沙星(泰利必妥)滴耳液、复方新霉素滴耳液之类滴耳,每日3~5次;
(4)吹耳法:鼓膜穿孔后,溃孔不小于绿豆大者,可吹入粉类药物,1~2次/日;
(5)外敷法:耳后乳突区压痛甚至红肿者,局部外涂紫金锭,或醋调如意金黄散外敷。
3、手术治疗
鼓膜切开手术--全身及局部症状较重,鼓膜膨出明显,经保守治疗效果不明显时;鼓膜虽已穿孔,但穿孔太小,分泌物引流不畅;怀疑有并发症可能,但尚无需立即行乳突开放术者。如已发生乳突炎,应适时行单纯乳突凿开术,彻底清除病变组织,使引流通畅,以预防并发症。