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一般来说,支气管扩张患者做的最常见的检查就是x线,这种检查可以判断病情的轻重,尤其是可以判断支气管扩张的程度,可以了解支气管扩张等一些病理变化。当然,有一部分支气管扩张患者可能会存在掉血症,这个时候最好进行一下淋巴细胞计数或者是进行一下免疫球蛋白测定。下面主要介绍一下支气管扩张患者通过影像学检查的一些表现。
胸部X线检查:早期轻症患者常无特殊发现,或仅有一侧或双侧下肺纹理局部增多及增粗现象。支气管柱状扩张典型的X线表现是轨道征,系增厚的支气管壁影。囊状扩张特征性改变为卷发样阴影,表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影,感染时阴影内出现液平面。支气管扩张指支气管内径呈不同程度的异常增宽,好发于儿童和青少年。大多数为继发性扩张。慢性感染可引起支气管壁组织的破坏;支气管淤积、阻塞加上长期的较剧烈的咳嗽,导致支气管内压力增加。
胸部CT:可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT(HRCT)较常规CT具有更高的空间和密度分辨力,它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构,已基本取代支气管造影。支气管造影:主要用于准备外科手术的患者。可明确支气管扩张的部位、形态、范同和病变严重程度。但是,由于该检查为创伤性检查,已被CT取代。
支气管扩张这种疾病容易导致咳嗽,并且在咳嗽的时候有可能存在痰液,这个时候很容易与慢性支气管炎相互混淆,所以要重点进行鉴别。一般来说,慢性支气管炎患者这棵树的同时,还可能伴随喘息,并且患者咳嗽出来的痰液往往比较粘稠,而且呈现白色。