最佳答案
很多人们每次在走楼梯的过程中就会感觉到自己小腿酸痛,尤其是老年人们发生这种情况的几率就会变得更大一些,这个时候就需要结合自己的病史和一些临床症状来判断,最好不要再去做剧烈运动,应当多卧床休息,让自己的双腿都可以达到很好的休养,还可以做一些轻微的按摩来缓解。
根据详细病史、典型的临床表现、辅助检查可明确诊断。
1、病史及体格检查要点
(1)病史:如果患者的病情许可,询问其痛苦何时开始并描述其强度、性质和模式。痛苦发生在晨起夜间还是运动时,是否使其步行受阻,是否必须依靠拐杖或其他辅助设备,还需询问当时的其他症状和体征。找出患者的腿部受伤或手术史,患者及其家庭成员是否有关节、血管或背部问题。还要询问其在使用什么药以及是否能够减轻腿痛。
(2)体格检查:观察患者走路,如果病情许可。观察他如何在站立和坐着时保持腿部姿势。触诊腿部、臀部和腰部,以确定疼痛和压痛程度。如果骨折已被排除,测试患者髋关节和膝关节的活动范围。此外,还应检查患者腿的伸直和抬高的反射,指出造成痛苦的任何行动。然后比双腿的对称性、运动、动作的活动范围。此外,评估感觉和力量。如果患者装有假肢、夹板,或限制性着装,仔细检查远端血液循环感觉和活动性,伸展其脚趾以引起任何相关的疼痛。
2、实验室及辅助检查
CT及MRI检查、X线、血常规、肌电图等检查有助于诊断。
如果患者有慢性腿痛,指示其使用抗炎药并教导其进行一系列的动作练习,并在必要时使用手杖、助步器或其他辅助设备。与患者及其家人讨论任何生活方式的改变是必要的,直到腿痛问题解决,如果物理治疗是必要的,强调必须建立一个日常的锻炼计划。根据腿痛原因,讨论适当的体位,以加强下肢血流和静脉回流。[1]