卵巢癌是威胁到女性的严重疾病,卵巢癌的发病率仅次于宫颈癌。卵巢癌的发病前期是不容易被发现的,等到发现卵巢癌的时候多是已经到了卵巢癌中期或是晚期,那么当患上了卵巢癌检查的时候会有哪些标志物?
1、对一些少见的卵巢癌,则还应测定其他肿瘤标志物,如未成熟的畸胎瘤和内胚层的实房结癌,则应测AFP,畸形瘤则测Scc,无性细胞瘤测CA125、LDH同工酶Ⅰ-Ⅲ和AFP,绒毛膜癌则测定hCG。
2、CA125和TAG72的敏感性还与卵巢癌的分期有关,在I期时CA125和TAG72的阳性率分别为50%和40%,而在#期则可分别上升到85%-90%和70%-80%。研究资料表明,CA125与组织学分化程度无关。
3、由于CA125在Ⅰ、Ⅱ期的敏感性较高,而且对卵巢癌的特异性可高达97%,所以它可以作为绝经期后妇女对卵巢癌的筛选参数,尤其是对绝经期后患下腹部肿瘤的妇女更有意义,对这类病人诊断敏感性为84%、特异性可达92%,明显地高于绝经期前的妇女(敏感性为50%,特异性为69%)。如果此时测定CA125,并结合进行腹部超声检查,其阳性预测值几乎可达100%。
4、CA125对监测治疗效果也极具临床价值,一般的说,癌瘤全切以后,CA125血清浓度会下降到正常水平,大约5天时下降一半,但也有可能由于剖腹术造成的腹膜创伤,在手术后2-3星期,CA125水平还会维持在300ug/ml左右。一般术后CA125血清浓度下降快的其2年和5年的存活率均要比血清水平下降慢的要高。
5、对卵巢癌术后的长期观察结果表明,有50%-90%的复发病人,其肿瘤标志物浓度会于可作出放射学诊断前3-4个月即出现明显升高,在个别情况下甚至可以提早18-24个月。