随着如今医学行业的逐渐发达,各种各样的药物也开始应用在了临床医学之中,用以治疗不同类型的疾病,比如说阿托品,就是一类比较常见的用来改善人体循环、治疗平滑肌痉挛或者是抑制纤体分泌的药物。不过,在使用这种药物的时候有很多注意事项。下面就为大家介绍阿托品药物的相关知识!
一、药物简介
阿托品(atropine),是一种无色结晶或白色结晶性粉末的生物碱,无臭、味微苦,干燥空气中易风化,分子式C17H23NO3,可从颠茄或其它茄科植物中提取而得。在临床医学上,阿托品主要用来解除平滑肌痉挛、缓解内脏绞痛、改善循环和抑制腺体分泌,并扩大瞳孔,升高眼压,兴奋呼吸中枢。大剂量服用时可解除副交感神经对心脏的抑制,使心率加快。主要用于缓解内脏绞痛、休克抢救、心律失常、解救有机磷农药中毒等症。
二、用法用量
1.口服成人常用量:一次0.3—0.6mg,一日3次。极量:一次1mg,一日3mg。小儿常用量:按体重0.01mg/kg,每4~6小时一次。
2.皮下、肌内或静脉注射成人常用量:一次0.3—0.5mg,一日0.5—3mg;极量:一次2mg。
3.抗心律失常成人静脉注射0.5—1mg,按需可1—2小时一次,最大用量为2mg。小儿按体重静注0.01—0.03mg/kg。
4.解毒①用于锑剂引起的阿-斯综合征,静脉注射1—2mg,15—30分钟后再注射1mg,如患者无发作,按需每3—4小时皮下或肌内注射1mg。②用于有机磷中毒时,肌注或静注1—2mg(严重有机磷中毒时可加大5—10倍),每10—20分钟重复,直到青紫消失,继续用药至病情稳定,然后用维持量,有时需2—3天。
5.抗休克改善微循环成人一般按体重0.02—0.05mg/kg,用50%葡萄糖注射液稀释后于5—10分钟静注,每10—20分钟一次,直到患者四肢温暖,收缩压在10kPa(75mmHg)以上时,逐渐减量至停药。小儿按体重静注0.03—0.05mg/kg。
6.麻醉前用药成人术前0.5—1小时肌注0.5mg,小儿皮下注射用量为:体重3kg以下者为0.1mg,7—9kg为0.2mg,12—16kg为0.3mg,20—27kg为0.4mg,32kg以上为0.5mg。
(1)感染中毒性休克:成人静注一次1-2mg,小儿0.02-0.05mg/kg;15-30分钟一次,2-3次后未好转可增量,至病情好转即减量或停药。
(2)锑剂引起的阿-斯综合症:重症心律紊乱时,静注1-2mg(以5-25%葡萄糖液10-20ml稀释),同时肌注或皮下注射1mg,15-30分钟后再静注1mg,如无发作,改为每3-4小时肌注或皮下注射1mg,48小时后再无发作,可逐渐减量,至停药。
(3)有机磷农药中毒:中度,与解磷定等合用,每次皮下注射0.5-1mg,隔30-50分中一次;严重中毒,每次静注1-2mg,隔15-30分钟一次,至病情稳定后,逐渐减量并改用皮注。单用阿托品时,轻度中毒每次皮注0.5-1mg,隔30-120分钟一次;中度中毒每次皮注1-2mg,隔15-30分钟一次;重度中毒,即刻静注2-5mg,以后每次1-2mg,隔15-30分钟一次,根据病情逐渐减量和延长间隔时间。
三、注意事项
(1)常有口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。
(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。
(3)一般情况下,口服剂量,1次1mg,1日3mg;皮下或静脉注射剂量,1次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时,可根据病情决定用量。