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放射性肺纤维化是什么?肺纤维化有多种分类,其中有一种是较为特殊的病例,那就是放射性肺纤维化。放射性肺纤维化并非患者原有病灶,而是在治疗肺部以及肺部周围肿瘤时,因为照射放射性物质而间接产生的病症。
放射性肺纤维化病是因为对胸部肿瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其它恶性肿瘤,进行放射治疗后,在放射野内的正常肺组织发生放射性损害,形成了广泛的肺纤维化。
临床上会出现刺激性干咳、气急和胸疼,时有发烧。病情重者其干咳持续存在,气急明显,活动后增剧。免疫功能下降严重,且易发生呼吸道感染,甚则并发右心衰竭。还有尘肺病,是因为吸入无机粉尘而引起的弥漫性肺纤维化。以石棉肺为主。患者都有长期的职业接触史。
肺纤维化是呼吸病四大病种之一,由多种病因(如放射性肺炎、矽肺、光电中毒等物理原因,慢性细支气管炎、结核等感染性因素,原发性肺动脉硬化症、风湿性动脉炎等血管性因素,以及特发性肺纤维化、硬皮病等因素)引起,是肺部疾患所致的最终的一种严重病理状况,其病理演变大多表现为初始的下呼吸道炎症细胞浸润,肺泡上皮细胞和血管内皮细胞损伤,伴有成纤维母细胞和Ⅱ型肺泡细胞增殖、细胞因子释放,致细胞外基质蛋白和胶原沉积,最终引起肺结构的损害。
放射性肺纤维化病因复杂、预后极差。肺放射性纤维化尚无有效的治疗方法,重在预防,即在给予肿瘤高剂量照射的同时,尽可能避免和减少对正常肺组织的照射。临床上缺乏有效的治疗手段,5年生存率仅为百分之五十。