成年人会得痢疾的痢疾是由痢疾杆菌所致的一种常见肠道传染病,夏天和秋天比较常见,但常年皆可见散发病人。菌痢是一种可以通过多种途径传播的传染病,主要是通过水、手、苍蝇而传染,潜伏期大约为1-2天。身患痢疾的人都比较痛苦,严重者使人虚脱,那么成年人拉痢疾症状有什么呢:
(1)临床表现:急性菌痢
①轻型:全身中毒症状不明显,体温正常或稍高,腹痛、腹泻均较轻,每日大便10次以内,稀粘便,常需实验室检查确诊。
⑧普通型:起病急,患者可有畏寒、发热,体温可达39℃左右。伴头痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐等中毒症状。阵发性腹痛和腹泻,患者每天排便lO-20次,呈脓血便,里急后重感显著。
③重型:起病急骤,高热伴呕吐,大便频仍至失禁,带脓血粘液便。腹痛剧烈,里急后重感显著,由于严重失水可引起周围循环衰竭。
④中毒型:多见于2-7岁儿童,起病急骤,在腹痛、腹泻尚未出现时,即可突发高热、精神萎糜、嗜睡或烦燥不安,接着有反复惊厥、神志昏迷。同时患者可出现面色灰白、口唇发绀、四肢发冷、脉搏微弱、血压下降等循环衰竭(休克)症状,或呼吸节律不齐、深浅不匀、双吸气或呼吸暂停等呼吸衰竭症状。在夏秋季节对疑有此病的患者,应用冷盐水灌肠或作肛门试纸采取粪便,作显微镜检查和细菌培养以明确诊断。
慢性菌痢
①慢性隐伏型:既往有菌痢史,现无症状,仅大便培养阳性或乙状结肠镜检有异常。
②慢性迁延型:有急性菌痢史,长期迁延不愈,时有腹胀或长期腹泻,大便经常或间歇带有粘液或脓血。大便培养阳性。
③慢性急性发作:有急性菌痢史,常因饮食不当、受凉、劳累等而激起急性发作,但症状较急性期轻。
(2)实验室检查
血象
急性期白细胞总数及中性粒细胞增高。慢性病人可有轻度贫血。
粪便检查
大便的显微镜检查可见大量脓细胞及红细胞,并有巨噬细胞。大便培养可检出致病菌