火作为自然界中的一个重要元素,对人类的生活发展有利有弊,它能为人类提供熟食,但是一旦使用不当,就会导致熊熊大火,烧光所有东西。人类的皮肤并不能抵抗火苗,在火灾中,会有大量的人被烧伤。很多人在伤口恢复期都会出现剧烈的疼痛,这可能是伤口正在二次感染,我们应该如何处理呢?
烫伤程度
1一度烫伤
这个也是轻的烫伤,一般出现一度烫伤也就是说只有皮肤表面出现了损伤,像是出现局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显。
2二度烫伤
也被成为中度烫伤,这个时候胡比一度烫伤严重有一些。不但会出现皮肤表面损坏,还有可能会伤及皮肤中层,有水泡,疼痛明显。
3三度烫伤
这个是严重的烫伤,出现三都烫伤的时候,就是说明皮下、脂肪、肌肉都受到损伤。并且烫伤的部位一般是呈灰或红褐色,有的患者甚至会变黑变焦,此时由于神经受到损伤,反而可能不觉疼痛。
烧伤怎么处理
用自来水冲洗伤口,无论是开水烫伤还是蒸汽烫伤,应先降低烫伤皮肤温度,减少烫伤处的进一步损伤,同时用水冲洗也能减少疼痛。如果伤口没有破开,则侵泡10分钟左右。如果伤口处已经破开,就不可再行侵泡,以免感染。如果烫伤面积过大,应把整个身体侵泡在浴缸里。也可使用毛巾沾水敷在不能用水冲洗的部位。
烧伤的早期处理
烧伤的治疗原则
(1)保护烧伤区,防止或尽量清除外源性污染。
(2)防治低血容量和休克。
(3)治疗局部和全身感染。
(4)促进创面尽早愈合,尽量减少瘢痕所致的功能障碍和畸形。
(5)防治多系统功能衰竭。
轻度烧伤
好立即用冷水或冰水浸泡45min,创面用手术皂清洗,清创和彻底冲洗,清除大疱液体,随后用凡士林或磺胺嘧啶银纱布覆盖创面,再用厚吸水棉包裹,绷带包扎;每2~3天更换敷料以检查有无感染,头面部,会阴部,单侧躯干烧伤,严重创面感染,适用暴露疗法,该法需室内清洁,空气流通好,室温30℃左右,相对湿度40%左右,床上用品尽量消毒处理,创面可涂敷成痂药如虎杖液,烧伤湿润膏等,创面避免受压,定期翻身,关节部位尽量制动。
全身治疗
成人Ⅱ度或Ⅲ度烧伤面积超过15%~20%,小儿烧伤面积超过10%的病人,有可能发生低血容量性休克,应进行补液治疗,此外,应依据情况给予适当的支持疗法。
烧伤的感染处理:
感染是引起死亡的首要原因,凡创伤分泌物的颜色,气味,量发生改变,尤其是出现脓性分泌物,创面出现潮湿溶解,或有点状虫咬状变化,提示创面有感染迹象,应用抗生素治疗,必要时需作脓液培养和药敏试验,用药量应足,早期给药,多主张静脉给药,必要时,可2~3种抗生素联合用药,若有真菌感染,应给予抗真菌治疗。
其他处理措施
除以上处理外,还需进行其他方面的处理,如深二度烧伤因感染损伤深度加深,或Ⅲ度烧伤并根据情况进行去痂或植皮,因瘢痕形成影响功能,需及时进行各种理疗以恢复功能,如仍不能使受伤部位功能恢复,需要进行手术治疗等。
烧伤的几个误区
1、在创面洒一些小苏打、食物碱等
有人主张酸烧伤用碱中和,碱烧伤用酸中和,理论是对的,但实践不可取。因为酸碱中和会释放大量的热,产生热烧伤,加重伤情。
2、烧伤后应喝大量白开水
烧伤后大量喝水会稀释血液里电解质,导致水中毒,正确的方法应该是补充适量含电解质的水,比如淡盐水。
3、烧伤后不吃“发物”
烧伤也是一种外伤,民间有种说法“发物”能诱发疾病或使病情加重,比如鱼虾、狗羊肉、韭菜、香菜等。其实,西医上没有“发物”一说,对于烧伤患者后期更加应该补充营养。治疗前期,由于患者体液流失严重,需要营养液等补充
烧伤的护理
1、营养护理
鼓励及协助患者进食,根据各阶段病情需要合理调节饮食,由于烧伤病人渗出的,消耗大,蛋白质消耗增多,应及时给予高蛋白,高维生素,营养易消化。
2、心理护理
针对烧伤病人不同时期病情特点及心理状态,思想活动,积极做好心理护理,病人由于烧伤后的疼痛、水肿、新生皮颜色的改变,瘙痒、疤痕增生所致的功能障碍和环境的改变,均会使病人产生烦躁、焦虑、恐惧等情绪,我们应诚恳地开导,耐心解释烧伤恢复过程,展示我院抢救成功的病例照片,使病人情绪稳定,主动配合治疗,提高病人治疗的信心,解除心理压力取得信任。
3、皮肤护理
烧伤治愈后的皮肤会存在一定缺陷,如局部色素沉着和表浅疤痕等,可采用皮肤清洁,护肤药物,养颜护肤的处理对皮肤进行护理,还可以进行局部按摩,促进血液循环,增强新陈代谢,排除污物,预防或软化增生性瘢痕,改善外观,达到护肤美容效果,尽力使烧伤病人在某种程度上恢复伤前容貌,使他们高兴地走向社会。
总结:烧伤是可以避免的,只有在平时的生活中自己多注意些,做事情的时候细心一些。基本是不会出现烧伤的情况,建议在烧伤之后,如果有比较严重的情况出现,一定要及时进行就医。