酮症酸中毒可以说这个病症是很常见的,尤其是患有糖尿病的人,可以说是糖尿病患者的急性并发症之一,当然,每一种疾病的出现,都有很多不同的原因,针对于疾病的症状我们也是要了解的,酮症酸中毒,说起来可能比较专业,很多人并不了解它的症状,那么今天就让我们来详细的了解一下这个病症,看看酮症酸中毒症状都有哪些吧。
主要症状
1,常见于服用大量双胍类药物的糖尿病病人,合并感染、脓毒血症及严重心、肺、肝、肾慢性疾病者,也易于引起乳酸生成增加、代谢障碍。
2,主要症状为恶心、呕吐、腹泻等。
糖尿病乳酸性酸中毒症状辅助检查
1,血乳酸增高(>5mmol/L),血PH<7.35,阴离子间隙>18mmol/L,NaHCO3<20mmol/L。,2,糖尿病乳酸性酸中毒症状体检发现:体温低,深而大呼吸,皮肤潮红,血压下降,休克,意识障碍。
2,治疗前后血钾的变化
糖尿病酮症酸中毒的患者在治疗前血钾正常或偏低,尿少时升高,治疗后可出现低血钾,严重者发生心律失常。血钠、血氯降低,血尿素氮和肌酐增高。
护理方法
1、按重症护理
确诊酮症酸中毒后,绝对卧床休息,应立即配合抢救治疗。将病人置单人房间内,保持病室安静,空气新鲜,并备齐急救药品和设备等便于抢救。注意保持呼吸道通畅,取侧卧位或平卧位头偏向一侧,预防肺部感染。同时严密观察血压、心率、呼吸、体温、神志、血糖、尿量、尿糖、尿酮体、血气分析及电解质。每0.5~2小时测血压、呼吸、脉搏一次;记出入量;每2小时查尿糖和尿酮体一次,2~4小时查血糖及电解质一次。
2、补液防止并发症
快速建立静脉通路,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,纠正酮症症状。在治疗上降低血糖、补充碱液不宜操之过急,以免发生低血钾、低血糖、低血渗透压与脑水肿等并发症;对刚停输液的病人,晚上睡觉前应皮下注射胰岛素4~8U,以防止次日清晨出现酮体。
3、遵医嘱运用正规胰岛素
小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确,以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生。
4、留置导尿护理
患者尿失禁,易污湿床单,故留置导尿,但应每日会阴擦洗,生理盐水加上庆大霉素16万u膀胱冲洗每日2次。
5、处理诱因
协助处理诱发病和并发症,严密观察生命体征、神志、瞳孔(见昏迷护理常规),协助做好血糖的测定和记录。