肛门在大多时候都是在日常生活中处于被人忽视的状态，但是大家也要注重对肛门周围卫生护理的话，因为肛门周围也容易感染到细菌从而引起肛周疾病。其中肛周脓肿也是一种在肛门周围经常发生的肛门疾病，一般来说肛周脓肿需要手术介入才能够彻底治愈。而在进行肛周脓肿微创手术的时候，具体操作步骤是如何?
肛周脓肿手术步骤
(一)肛周皮下脓肿切开引流术
截石位或侧卧位。在肛周脓肿处作放射形切口，长度与脓腔大小相当。切开皮肤后，用止血钳钝性分离，进入脓腔，排出脓液。然后，用手指伸入脓腔探测大小，并将脓腔中纤维间隔分开(如肛门外括约肌皮下组有碍引流时，可将其切断，但勿损伤其深层)。按需要扩大切口后，将切口边缘皮肤剪去少许，使引流通畅。最后清除腔内坏死组织，脓腔内置凡士林纱布引流。
为了避免日后形成瘘管，切开脓肿后，应寻找发炎的隐窝(即内口)，将其与切口之间的组织切开，通畅引流。如内口在肛管直肠环以上者，则不切开，以分期手术为宜，可用丝线穿过内口待2～3周后瘘管形成时再行切开。
(二)直肠粘膜下脓肿切开引流术
脓肿位于直肠上部者，不必麻醉;脓肿靠近齿线者，因痛觉敏感，宜用局麻或鞍麻。插入肛门拉钩，发现脓肿后，在脓肿隆起处用尖刃刀刺破粘膜，排尽脓液。再用止血钳纵行钝性扩大切口(与脓腔大小相等)，清除坏死组织，不放引流。
(三)坐骨直肠间隙脓肿切开引流术
在有波动的部位，作一前后直切口或略呈弧形切口。切口尽可能靠近肛门，但又至少离肛门2.5cm，以免损伤肛门括约肌。切开皮肤后，用止血钳钝性分入脓腔，将脓液排出。伸入示指，探查脓腔范围，分开脓腔中纤维间隔，根据脓肿范围，向前后方向扩大切口。坐骨直肠间隙能容纳60～90ml脓液，如术中排出脓液超过90ml时，应考虑已与对侧坐骨直肠间隙或其上方的骨盆直肠间隙相通，确诊后须分别引流。修剪凸出的伤口边缘。止血后放入凡士林纱布条引流。
(四)骨盆直肠间隙脓肿切开引流术
操作大致与坐骨直肠间隙脓肿切开引流术相同，但切口须偏向肛门后外侧，距肛门缘2.5cm前后方向切开。当止血钳插入坐骨直肠间隙后，用左手示指插入直肠，引导止血钳向深处探入。当止血钳抵达肛提肌时，可感到肌力，用钳尖穿过肛提肌后，继续插进1cm左右，即有脓液流出。再张开止血钳，扩大肛提肌上的引流口。待脓液排尽后，切除创缘两侧凸出边缘，在脓腔内置一香烟引流。
(五)直肠后间隙脓肿切开引流术
在肛门后外侧切开后，用手指在直肠内引导，用止血钳向后、内方分离，进入脓腔，排出脓液。分开止血钳扩大引流口后，置香烟引流。
朋友们现在是否对于肛周脓肿手术步骤是什么呢这个问题都已经了解了呢，肛周脓肿的发生可以说是严重的侵害了患者朋友们正常生活及身体健康，为此我们对于这个疾病的发生一定要及时的去治疗，避免耽误病情，不然后果将会结果严重。