病症的确诊针对医治而言至关重要，癜痫病的确诊也是这般。要了解，癜痫病有别于别的的病症，癫痫病诊断相对而言也是非常复杂的。假如癜痫病的确诊有误，对癜痫病病人而言是十分风险的。不但会耽搁病况，也有可能造成癜痫病情加剧。
1、癔症：病人有癔症性格特征，神智不清不缺失，眼瞳无转变，不出現咬到、挫伤或尿失禁，暗示着医治合理，脑电图检查无异常。
2、昏厥：常无前兆，罕见咬到和尿失禁，无显著并发症，脑电图检查与癫痫发作有显著差别。
3、高热惊厥：以一岁至4岁的小孩多见，伴随高烧，仅某些病案发病2次以上，发病后修复较快，中枢神经系统查验多见一切正常。
4、偏头痛：偏头痛病发年纪比较晚，持续時间较长，脑电图检查无异常，抗癫痫用药治疗失效，可与头痛性癫痫相辨别。
5.厥证：主要表现为卒然倒地，昏迷不醒，也可以当然减轻，醒后要和往常一样人，但厥证多伴随四肢逆冷，而一般无身体抽动及瞳神散大，亦无脑电图异常改变。
6.癜痫与惊风的辨别：《诸病源候论·小儿杂病诸候·风痫候》觉得“壮热不歇，则变成惊，极重都亦变痫也。”《活幼心书·卷上·痫证》说得更实际“惊传三搐后成痫。”惊风分急惊风和慢惊风。急惊风一定有高烧，慢惊风多发性于脾虚久泻以后，而癫痫发作一般无发热，也无腹泻。急惊风在降烧后抽动已不产生，慢惊风在健脾胃治腹泻后，抽动也已不产生，而癫痫则能反复发病，它是他大家之别之处，但争惊风与癜痫发病中间的关联，以及辨证论治联络很非常值得深入分析。
癫痫与痉病的辨别：《诸病源候论·小儿杂病诸候·风痫候》中记述“发病是身软，时醒者此谓痫，身强直性反强张如尸，时常醒者此谓痉”。后人中医多为此说区别痫与痉。清·吴鞠通在《温病条辨》中旅游专列“痉病瘛病总论”内容，说“痉者，强直性之谓，后代说白了角弓反张，古代人说白了痉也。瘛者，肠蠕动引缩之谓，后代说白了抽掣、搐搦，古代人说白了瘛也。抽掣搐搦不止者，瘛也。时作时止，止后或数天，或几个月发作，发亦还不等治而自止者，痫也。”吴鞠通所论痉病极广，共有九大类，即寒痉、风温痉、湿热痉、暑痉、湿痉、燥痉、影响饮食搭配痉、客忤痉(受惊痉)、本脏自病痉，基本上归纳了全部的抽动症状。(在其中也包含急、慢惊风)，他注重：“痉者筋病也”，“皆肝内动而为”。这与癜痫因五脏六腑、经脉、血气失衡，逆气上巅病发，催动肝热的辨证论治不一样。具体来说癫痫与痉病的辨别有以下几个方面：癜痫发病有反复性、自解性;痉病则常为常常发性或持续性，清除发病原因后能够已不发病。癜痫临床症状繁杂;痉病就仅有抽动。癫痫是逆所催动肝热而抽动，痉病是筋病，肝风内动所造成。
狂痫与癫痫的辨别：明·李埏《医学入门·痫》刚开始明确提出“痫与颠狂不一样”，并觉得“但癜痫发而时止，颠狂长久难愈。”。明·王肯堂《证治准绳·癫痫狂总论》明确提出“癫者或狂或愚，或歌或笑，或悲或泣，如痴如醉，语言虎头蛇尾，秽洁不知道，积年累月难愈，俗呼心风，此志愿填报高而不逐欲者多有之。狂者发病之时，猖獗刚暴，如伤寒阳明大实发疯，骂詈不避亲疏有别乃至登高作业而歌，弃衣而走，逾垣上屋，非力能够，或和人语未曾见之事，若有邪依附于者是也。癜痫发则昏不知道人，眩仆倒台，甚而瘛从抽擎，目上视，或口作六畜之声。”此关键从临床症状开展了区别，而《活幼心书·卷中·痫证》中提到：“狂痫者，亦属阳，《难经》云重阳节则狂，至长出小孩才发，时妄言不食而歌，甚则跃墙壁屋，弃衣而走，或一日二日方醒。”表明狂痫与颠狂具有相似之处，并且同之点关键有二：
(1)狂痫有狂又得病，即具有神智不清，又有抽动，颠狂仅有精神层面的病症，如躁动不安多言，爱生气，叫唱蹦跳，乃至毁物致死，整夜难眠或默不作声、滞销品、记忆减退，乃至神智不清，但不抽动。
(2)狂痫有自解性也是有反复性;颠狂没经医治通常呈持续情况。
中风：以卒然昏仆，不醒人事主导症，但中风偏瘫没经救护较少自主减轻，且醒后多留出中风偏瘫、语言謇涩等并发症。假如中风偏瘫有伴见阵发神智不清、四肢抽搐、强直性表现者，为类中风痫，为继发性癫痫的一种种类，可配癫痫解决。
颤振：为身体或头部等位置的一种有规律性的持续颤动，也可能在情绪刺激性或疲劳后反复发病，但无神智不清改变，无身体抽动,且病发年纪多见中老年,与癫痫多青少年儿童发病之别。