胃出血是很多男性过度饮酒以及多数年轻人不健康的饮食造成的后果,它表现出来就是患者会时不时的出现胃疼,同时还会咳出血。胃出血需要住院治疗,但是住院治疗的时间没有准确的依据,因为要根据出血部位以及出血量决定,若是由溃疡引起的一般需要住院一周,而情况不严重的住2到3天缓解了就可以出院。
胃出血住院时间通常根据病情决定,具体如下:
1、出血量:少量失血,未影响生命体征,通常愈合较快;若出血量较大,住院时间则较长;
2、出血性质:炎症出血,通常无需住院,内镜下诊断后口服药物在家调养;若由溃疡导致,需住院1周左右,进行静脉药物治疗,甚至内镜下介入治疗控制出血;若由肿瘤导致,需做其他相关治疗;若由肝硬化导致食管胃底静脉曲张出血,临床治疗后需观察病情,取决于患者肝功能分级与代偿状态。通常出血控制后,若症状较缓解,观察2-3天即可出院调养。
胃出血治疗
1.一般治疗
大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食,对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理,记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量,保持静脉通路,必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。
2.补充血容量
当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。
体征
1.胃出血轻度的一般就是疼,不是很疼。一般饿的时候会更痛。严重的是剧烈疼痛。会嘴唇发白,脸色发白,抽搐,腹部用手指扣击会有水声。
2.黑便:上消化道出血之后均有黑便,黑便或柏油样粪便表示出血部位在上胃肠道;但如果胃溃疡病变的出血速度过快时,因在肠道停留时间短,粪便可为紫红色。
3.呕血:出血部位在幽门以上者往往伴有呕血,但若出血量小或出血速度慢也可无呕血;出血部位在幽门以下者若出血量大或出血速度快也可伴有呕血。有时呕出的血液呈咖啡色,这是因为出血后血液在胃内滞留较久,血液中的亚铁血红素经胃酸作用变成正铁血红素之故;若出血速度快且出血量大,则呕出的血液呈鲜红色。