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胆囊炎这种疾病相信很多朋友都听说过,它其实并不属于一种器质性的病变,而是因为感染了细菌或者是受到一定化学刺激引起的一种疾病。它乃是胆囊最常见的疾病了,发病率虽然没有阑尾炎高,但也不容小视,尤其中年人,发病率非常高。那么,胆襄炎的症状是什么呢?
腹痛是急性胆囊炎的主要症状,常在进食油腻食物之后,开始时可为剧烈的交通,位于上腹中部,可能伴有恶心、呕吐;在绞痛发作过后,便转为右上腹部疼痛,呈持续性,疼痛可放射至右肩或腰背部。
随着腹痛的持续加重,常有胃寒、发热,若发展至急性化脓性胆囊炎或合并有胆道感染时,则可出现寒战、高热,甚至严重全身感染的症状,此情况在老年病人更为突出。
大多数病人在右上腹部有压痛、肌肉紧张,Murphy征阳性,常可以触到肿大而有触痛的胆囊。有时由于病程较长,肿大的胆囊被大网膜包裹,在右上腹部可触及一边界不清楚的炎性肿块。
部分病人可出现黄疸,其中部分由于同时有胆总管内结石,但另有一些病人则主要由于急性炎症、水肿,波及肝外胆管而致发生黄疸。
少数急性心肌梗塞的病人可以表现为左上腹痛伴有恶心、呕吐,但急性心肌梗塞常有心绞痛发作史、心电图的特征性表现及化验检查异常,同时伴有胸闷、大汗等现象。
若同时出现寒战、高热、黄疸,应考虑胆管炎。急性梗阻性化脓胆管炎,必须早期认识,争取及早手术治疗,因为它可能引起危重的中毒性休克。总胆管完全梗阻时,大便可呈白陶土色。