胆管结石在饮食方面还是会有很多的留神事项,不要去吃一些会使得本人的结石变得更加严重的食品,这些食品都是会使得本人的结石变得愈加大年夜,还难以排挤体外,可能吃些有利尿后果的食品,这也是可能使得本人体内的结石跟着尿液可能顺利的排挤,有减轻复发的后果,避免结石的增大年夜。
发病后以排石、疏肝利胆为基本医治方法,缓解症状,收缩病程,增加复发,避免并发症的呈现。
1.非手术医治
实用于初次发生的青年患者;经非手术医治症状敏捷缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。
常用的医治办法包含:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、改正水电解质混乱跟酸碱均衡掉调、抗感染、解痉镇、利胆跟支撑对症处理。呈现休克者应加强抗休克医治,如吸氧、保持血容量、及时利用升压药物等。
2.手术医治
(1)肝外胆管结石的手术医治
1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采取开腹或腹腔镜手术,实用于纯真胆总管结石、胆管高低端通行、无狭小或其他病变者。
2)胆肠符合术:即胆汁内引流术,实用于胆总管远端炎症形成的梗阻无法排除,胆总管扩大年夜者;胆管因病变而部分切除无法再符合者。
3)Oddi括约肌成形术:实用于胆总管扩大年夜程度较轻的胆总管结石兼并胆总管下端短段狭小或胆总管下端嵌顿结石者。
(2)肝内胆管结石的医治
1)胆管切开取石术:纯真胆管切开取石引流术多用于急症跟重症患者,临时疏通胆道、把持胆道感染、改良肝功能以抢救生命。
2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大年夜限制地清除含有结石、狭小及扩大年夜胆管的病灶,是医治肝内胆管结石最常用的方法。
3)肝门部胆管狭小修复重建术:如胆管狭小成形、空肠Roux-en-Y符合术或胆管狭小成形、构造补片修复术,利用与肝内病灶跟上游肝管狭小已去除的肝门部胆管狭小病例。