继发性闭经是一种妇科疾病,是指妇女本来底本是有法则得月经来潮,但是因为某种特别得原因此招致了妇女长时光得结束月经(多指长达6个月以上的情况)。产生此种情况须要及时到正规的病院停止检查,并且在生活中要留神团体私处的干净卫生。
继发性闭经
继发性闭经(secondaryamenorrhea)是指妇女曾已有法则月经来潮,但以后因某种原因此月经结束6个月以上,或按本身原有月经周期打算结束3个周期以上。继发性闭经呈现后,应及时去病院检查。
病因
1.下丘脑性闭经
最罕见,包含精力应激(忽然或临时精力压抑、缓和、愁闷、情况改变、适度劳累等),体重降落(适度节食、体重急剧降落),临时激烈活动,药物(临时用甾体类避孕药),颅咽管瘤。
2.垂体性闭经
垂体梗逝世、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征。
3.卵巢性闭经
卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征。
4.子宫性闭经
Asherman综合征、产褥感染、子宫内膜结核感染及各种宫腔镜手术所致感染,宫腔粘连,子宫切除术后或放疗。
5.甲状腺、肾上腺、胰腺等外分泌功能异常
临床表示
曾已有法则月经来潮,但以后因某种原因此月经结束6个月以上者。可伴有原发病的症状。
检查
1.满身检查
留神一般发育及养分状况、精力状况、智力程度、有无躯体畸形,须要时测量身高、体重及检查第二性特点发育情况,有无瘦削、多毛、溢乳等。
2.妇科检查
留神外阴发育情况,有无阴蒂肥大年夜,阴道发育正常与否,阴道有无梗阻、畸形、萎缩,卵巢能否增大年夜。
3.子宫检查
(1)宫腔镜检查:能正确诊宫腔粘连。
(2)腹腔镜检查:能直视下察看卵巢状况、子宫大小。
(3)子宫输卵管造影:懂得有无宫腔病变跟宫腔粘连。
(4)盆腔B超:懂得子宫大小、卵巢情况。
(5)药物实验:包含孕激素跟雌孕激素序贯实验以及垂体高兴实验。
1.病因医治
找到惹起闭经的器质性疾病赐与恰当医治。比方结核性质宫内膜炎即给抗痨医治。宫腔粘连患者应扩大年夜宫腔并放置节育环,以防再次粘连。垂体或卵巢肿瘤在诊断明白后,根据肿瘤的部位、大小、性质断定医治打算,抉择手术、放疗、化疗或其他综合办法。
2.激素医治
明白病变环节及病因后,赐与响应激素医治以补充体内激素缺乏或拮抗其过多。一般利用性激素人工周期疗法。利用性激素后,呈现月经样的周期性撤药性出血,一方面改正患者的心理跟心思状况,促进跟保持患者第二性征跟月经。
(1)雌激补充医治:实用于无子宫者。
(2)雌、孕激素人工周期法:实用于有子宫者。
(3)孕激素疗法:实用于体内有必定雌激素程度的I度闭经者。
3.诱发排卵
如卵巢功能未衰竭,有生养请求,可采取激素或其类似物诱发排卵。
(1)氯米芬:实用于体内有必定雌激素程度的无排卵者。
(2)促性腺激素:促卵泡成熟激素(HMG)结合绒毛膜促性腺激素(HCG)促进卵泡发育及诱发排卵。
(3)促性腺激素开释激素(GnRH):适于下丘脑闭经。