室壁瘤是由与心肌梗逝世后惹起的心肌坏逝世的景象，一般只有瘤体不是特其余大年夜，是可能先经由过程保守医治的，室壁瘤大年夜少数是与冠状动脉粥样硬化的心脏病是有关联的，假如瘤体比较小的话，身材是不会呈现什么症状的，假如瘤体在慢慢变大年夜，是会惹起左心衰竭的，让人的脑、肾呈现栓塞。
检出室壁瘤的方法重要有：
(1)据症状断定。急性心肌堵塞后病人如产生持续的、难以把持的左心衰竭或四周动脉栓塞，或难治性疾速性室性心律变态，应考虑此兼并症存在。
(2)心电图。急性心肌堵塞后两周，如sT段持续举高，应考虑有室壁瘤构成。但现在认为，持续的sT段举高，是严重左室地区性功能异常的一项特异、但不甚敏感的指标。
(3)超声心动图。是检出室壁瘤的一种敏感而坚固的检查方法。二维超声心动图不只可表现室壁瘤的地位、瘤腔的大小，还可测定瘤壁各部位的厚度跟活动情况。并可对室壁瘤四周的正常心肌作出估价，为手术切除室壁瘤供给根据。超声心动图对室壁瘤诊断的敏感性、特异性及保险性均优于体表心电图、x线及心室造影。
(4)核素及核磁共振。此方法对检出室壁瘤存在其独特的长处。
室壁瘤临床特点因为定义方法跟诊断标准的差别，室壁瘤的产生率报道纷歧，可能占到心肌梗逝世的10％～35％。现在跟着溶栓医治跟晚期再血管化的开展，室壁瘤的产生有增加趋向。在惯例冠状动脉造影中，约有7.6％的患者可能发明室壁瘤。无症状的室壁瘤经外科保守医治10年生活率可能达到90％，大年夜少数患者仍然可能不症状，而有症状的室壁瘤外科医治的5年生活率为47％～70％。逝世亡的重要原因包含心律变态、心功能衰竭跟再发心肌梗逝世等。影响外科医治后果的要素包含年纪、心功能状况评分、冠状动脉病变的程度、心绞痛的情况、既往的心肌梗逝世史、二尖瓣反流、室性心律变态、室壁瘤的大小、残居心室功能跟左心室舒张末压力等。
室壁瘤最罕见的症状是心绞痛。室壁瘤本身可能增加心肌耗氧，增加氧供，惹起心绞痛。其余室壁瘤患者兼并三支病变占到60％以上，心绞痛更是广泛存在的。其次，罕见的症状是呼吸艰苦，多是在紧缩功能跟舒张功能都受损时惹起的心衰表示。兼并心律变态者不少见，可能招致心悸、晕厥、猝逝世、心绞痛减轻跟呼吸艰苦，有的可能产生致命性心律变态。平日血栓栓塞的产活力会较小，但可惹起脑卒中、再发心肌梗逝世以及肢体或脏器的缺血症状，故在房颤跟大年夜室壁瘤患者中假如发明附壁血栓应惹起器重，须要临时抗凝医治跟超声随访。心电图罕见病感性Q波，并有胸前导联的持续性ST-T举高，应与急性心肌梗逝世辨别。胸部X线提示左心室扩大年夜跟心脏肥大年夜，但无法特异地表现室壁瘤。超声心动图不只可能察看室壁活动妨碍，另有助于发明腔内血栓跟二尖瓣反流，对辨别真假室壁瘤更有上风，敏感性跟特异性都不错。左心室造影是最重要的诊断标准。平日在前间隔跟心尖部可能发明大年夜片心室节段活动异常，偶尔也能证明附壁血栓的存在。造影还可能根据室壁活动异常的差别分为无活动型、活动不良型跟变态活动型，对医治打算的抉择有领导意思。核素扫描跟正电子断层扫描（PET）检查，对辨别心梗晚期真性室壁瘤跟功能可恢复的冬眠心肌有重要意思。近来采取的磁共振检查（MRI）可能正确地探查室壁瘤，对探查血栓也是一个比较坚固的方法。术前室颤跟室性心动过速患者应停止电心理检查，以决定术中能否停止医治。对心肌梗逝世后6周内产生多源性室速的患者，电心理检查可能不帮助。而对术前不室速跟室颤的患者停止电心理检查能否有意思存在争议，因为术后产生心律变态的伤害比较小，心内膜切除术也不克不及改良这一成果。