开放性脊柱裂手术方法有哪些呢?

发布时间:2024-11-03 03:24:02

开放性脊柱裂作为一种大年夜家生活中罕见的病症,大年夜家都基本懂得相干的症状,但是很多人对这个症状的手术医治的懂得却长短常的无限,那么究竟现代医学中对于开放性脊柱裂的手术医治有哪些呢?接着往下看吧:

(一)手术目标切除膨出囊,松解脊髓跟神经根的粘连,修复软构造缺损,避免囊肿决裂跟避免神经构造受牵涉。

(二)手术机会脊髓脊膜膨出手术,应于生后12~24小时内履行;纯真脊膜膨出宜在出生1~2周掉落队行手术,如前提容许,延至出生后2~3个月内停止更为保险;囊壁菲薄,有决裂继发感染可能者,应行急诊手术;如囊壁溃破已有感染或有脑脊液漏者,应积极把持感染,争夺创面干净或濒临愈合时再行手术。

(三)手术方法取俯卧、臀高头低位,免得术中丧掉过多的CSF。畸形在腰骶部者,宜取横梭形瘦语,避免大年夜,小便传染伤口。术中处理要点如下:

⒈神经构造的处理在膨出囊基底与正常皮肤交界处切开,至椎旁肌筋膜,寻觅囊颈。再在囊颈侧方切开,避免伤害位于囊中心部位的神经构造。细心游离,松解脊髓跟脊神经,并使其纳回椎管。如松解或回纳艰苦,可切除上端椎板,扩大年夜脊柱裂,使游离、松解满意。

⒉硬脊膜闭合在畸形灶的上端断定硬脊膜,分向两侧,然后自上而下地将畸形灶处的硬脊膜,自椎旁肌筋膜上游离上去,周到缝合。再缝合或减张缝合椎旁肌及其筋膜,以加固之。

⒊并发脊柱畸形的处理行椎板切除及金属丝牢固脊柱来医治脊柱后突畸形等。

⒋皮肤缺损的修复切除通明或薄膜状的皮肤,分两层缝合,缝合不该有张力。只有在筋膜平面潜行分别,皮肤缺损多可缝合;对皮肤缺损超越背部的一半时,需采取特其余皮办转移或游离植皮处理。

(四)术后处理术后宜取俯卧头低位,以增加CSF对修复部位的静水压。产生伤口裂开或脑脊液漏时,多数是因伴有停止性脑积水,应作脑室外引流或脑室分流术。

由此可见,针对差其余抱病症状病院采取的手术手段也有很大年夜程度上的差别,所以假如大年夜家在生活中碰到开放性脊柱裂的症状,不要一味急着医治,而是应当找出本人的具体症状再停止响应的医治,避免对本人的身材形成不须要的侵害。