现在很多的老年人都患有自发性主动脉弓决裂，那么碰到病我们就须要及时的医治，假如耽搁了最佳医治时光，我们会懊悔毕生。并且自发性主动脉弓决裂很可能招致人们的猝逝世，尤其对老年人而言，及其的伤害。那么自发性主动脉弓决裂是怎样回事呢?
概述
最罕见的原因是主动脉瘤决裂，其次为原发性主动脉决裂;其余，还可见于其他疾病跟病理过程，如张凯曾报告一例食管中段憩室炎，使响应部位的主动脉弓受累并产生粘连，动脉壁因炎性病变侵浊而决裂穿孔致大年夜出血后敏捷逝世亡。主动脉瘤前面已叙说，在此介绍原发性主动脉决裂及其他疾病所致的主动脉决裂。
2病理变更
原发性主动脉决裂
决裂口常与主动脉长轴垂直。决裂口可能是波折不正的，偶然沿着长轴另有附加的破坏。破坏程度纷歧，或仅内膜受损，或损及中膜，或血管全层决裂。假如损及内膜或中膜，则产生夹层动脉瘤;若全层决裂，则产生管壁穿孔，并伴致命性出血。假如在瓣膜上方决裂，则血液流入心包腔内;假如在动脉导管的瘢痕处产生决裂，则血液流入左侧肋膜腔内。取主动脉决裂处及其附近处构造块作构造学检查，每每不克不及发明主动脉壁有任何特别改变，偶尔在决裂部位的血管中膜内发明小坏逝世灶或瘢痕。在决裂部位的主动脉壁内，也可见到其他病变，如动脉粥样硬化、弹力纤维呈养分不良性改变。曾经有人报告，无论是高血压病或原发性主动脉决裂，构造学检查均可发明中膜间质呈嗜碱性染色跟肿胀。
其他疾病所致的主动脉决裂
在少数病例中，淋逢迎干酪样坏逝世跟椎骨结核腐蚀主动脉壁，可构成主动脉瘤，乃至产生决裂。患血行播散性结核时，亦可使主动脉中膜坏逝世，主动脉可能在构成动脉瘤之前产生决裂。主动脉决裂也可能由其他疾病的感染过程惹起，如所谓特发性主动脉中层坏逝世就属于这一范例。当患纵隔脓肿或化脓性心包炎时，有可能涉及主动脉，于主动脉壁内均能看到急性炎症过程乃至有穿孔。当食管癌扩大年夜到主动脉壁时，也能惹起决裂，而产生致命性出血。
剖验时，除见主动脉决裂及出血外，尚能发明致主动脉决裂的原发性疾病的病理改变。构造学检查时，如为结核，则动脉内可见干酪样坏逝世跟结核性肉芽肿。化脓性炎症所致的决裂，于主动脉壁内常可发明化脓性肉芽构造。特发性主动脉中层坏逝世所致的决裂最常产生在主动脉瓣上3～4cm处，多呈环状断裂。决裂处主动脉壁中层弹力纤维跟腻滑肌变性、坏逝世，或完全消散，同时并见有多量淡蓝色匀质通明物质沉着。
3猝逝世机制
原发性主动脉决裂或继发性主动脉决裂，如产生在瓣膜上方，则血液进入心包腔可致急性心包填塞或神经反射性心跳骤停而逝世。当动脉导管瘢痕处产生决裂时，血液涌入肋膜腔，可逝世于急性掉血性休克。
由此可见，自发性主动脉弓决裂是一种较可怕的疾病，很轻易招致人的猝逝世。平常假如碰到此类疾病，必定要去正规病院检查医治，并且要对症下药。千万不克不及自觉标吃药，很轻易惹起其余疾病，还减轻了此病的开展，盼望大年夜家谨记。