婴儿脑外积水,重要指的就是脑脊液增加,这时间会惹起蛛网膜下腔扩大年夜,这对孩子的迫害是比较大年夜的。尤其是头围停止性增大年夜,因为这个时间卤门还不完全闭合,轻易呈现卤门扩大年夜的情况,一般来说呈现这种情况可能经由过程手术的方法来医治,假如病症较轻,可能采取保守的方法来停止医治。
婴儿脑外积水晚期症状
在婴儿脑积水最重要的体征是头围停止性增大年夜,此时因颅缝未闭合,故囟门扩大年夜,张力高,颅缝裂开。因为颅内压高,静脉回流受阻,头皮静脉怒张。当叩诊患儿头部时常有一种空洞感跟低沉的音响,因此称为破壶音(麦克尤恩氏征)。双眼球下旋,常落到下睑下方,称为夕阳征,以上为婴儿脑积水的特有体征。
婴儿脑积水的诊断,据其临床表示,头颅的疾速增加及其特有的状况,一般多无艰苦。
医治原则:
以手术医治为主。保守医治对症状较轻且牢固者实用,也可作为手术医治后的帮助医治。手术医治可分三类:
1、排除病因的手术:
导水管狭小可行扩大年夜术或置管术。系正中孔粘连可行粘连松解、切开成型术。枕大年夜孔区畸形可行枕下及高颈椎减压术。肿物压榨可行肿瘤切除术等。
2、脑脊液分流术:
有颅内分流术跟颅外分流术两种,后者对交通性及正常颅压脑积水尤为实用。此手术需用特别带泵的管材,现现在已有国产的分流管。
3、增加脑脊液产生的手术:
重要为侧脑室三角区头绪丛切除或电灼手术。对脑积水的病因有了新认识(重要为接收妨碍而非分泌过多)后,此手术很少利用。药物医治目标在于临时增加脑脊液的分泌跟增加体内水的排挤,单独利用见效甚微。