在看电视剧的时间,我们常听算命或许看相的人说前庭饱满,是一种贫贱的面相。在病院表面我们也会常常听说一种康复练习,即前庭康复练习。该练习的项目有很多,有的还会类似平常的健身活动,因为这些都可能很好的锤炼我们的均衡性功能。前庭功能康复练习有哪些呢?
对各种原因惹起的前庭功能低下,如前庭神经炎、梅尼埃病缓解期,年纪增大年夜或部分神经外科疾病惹起的均衡功能妨碍,如闭目直破倒向一侧,走意向一侧倾倒的患者,可能停止前庭功能康复练习来达到均衡功能的进步,满意一般生活须要。
前庭功能康复练习的基本基于均衡功能的三个要素,即视觉、前庭跟本体感触器。第一个比较轻易懂得,看明白,天然有利于静态跟静态均衡的保持。前庭是位于耳部的器官,前庭感触器包含双侧三对共6个半规管跟两对共4个耳石器(椭圆囊跟球囊),担任差别偏向角减速度跟直线减速度的断定,但凡涉及到头部的举措,都须要前庭的功能来帮助,不然就会掉控,产生眩晕的感到。本体感触器位于满身枢纽、肌肉跟肌腱内,感触肌肉的活动、伸展,简言之,闭上眼睛可能吃饭、穿衣,就是本体感触器在发挥感化。
在视觉、本体感触器跟前庭感触器中,前庭感触器的感化最重要,一旦有病变,患者会有天摇地动、不敢睁眼、恶心呕吐、四肢麻痹,心慌等感到;临时发生还会带来颈部酸痛、腿脚发软、头晕目眩的感到。可能辗转于神经外科、骨科、康复科等医治然后果不佳。所以,假如呈现反复眩晕、目眩、颈部酸痛、头晕目眩,须要来耳鼻咽喉科就诊,看能否是前庭功能的成绩。
最罕见的发生性眩晕性疾病是耳石症,重要经由过程伎俩复位来康复。但向前庭神经炎、梅尼埃病缓解期、突聋伴眩晕等疾病则须要停止专门的前庭康复练习。全部康复的现实基本是经由过程对视觉、前庭功能跟本体感触器的功能整合,在大年夜脑中枢树破新的均衡。在海外,前庭康复是由专门的康复医治师来停止的,但我国现在还不专门的前庭康复专业,专门的前庭康复医治师及前庭康复操纵方法。笔者根据练在美国宾夕法尼亚大年夜学康复核心的进修经历,结合海外文献材料跟国内任务现实,将惯例的前庭康复练习方法细化如下:
一、静均衡练习:
姿势:脚尖脚跟并拢,站在硬地板空中,两手下垂
1、睁眼练习,破正站破睁眼,双脚并拢站破,持续1-2分钟。假如保持均衡艰苦,双脚间距可能根据现真相况调剂,可加大年夜双脚间距,直到保持均衡为止,持续3次为一个轮回。
2.闭眼练习,双脚并拢站破,保持1-2分钟,共3次,。假如保持均衡艰苦,双脚间距可能根据现真相况调剂,可加大年夜双脚间距,直到保持均衡为止。
3.站在海绵垫长停止练习,举措同上,分睁眼跟闭眼两个前提。
上述举措每天停止3次,每次3个轮回。
练习过程可能在角落里或有家人帮助,免得摔倒。
二、前庭眼反射(VOR练习)
(1)、卧位练习(将示指置于面前方30厘米-1米处,看明白)(假如患者不克不及坐破时用)
1.回头练习:阁下回头30度,回头时眼睛凝视手指或字母,每次1-2分钟,每天3次。假如回头速度慢速不头晕,则加疾速度。
2.点头练习:仰头或仰头活动,高低30度,头部活动时,眼睛凝视手指或字母,每次1-2分钟,每天3次。假如点头速度慢速不头晕,则加疾速度。
(2)坐位练习(将示指置于面前方30厘米-1米处,或在墙上挂一个写在纸上的“X”(看明白)
1.回头练习:阁下回头30度,回头时眼睛凝视手指或字母,每次1-2分钟,每天3次。假如回头速度慢速不头晕,则加疾速度。
2.点头练习:仰头或仰头活动,高低30度,头部活动时,眼睛凝视手指或字母,每次1-2分钟,每天3次。假如点头速度慢速不头晕,则加疾速度。
3.哈腰从地上捡东西。
(3)站破位练习
1.站破位回头练习、点头练习、捡东西练习同坐位。
2.由坐到站练习:睁眼跟闭眼时停止坐到站。
(4)向前走直线练习
1.边向前走,边停止回头练习、点头练习、捡东西练习。
2.边走边跨过妨碍物练习。
3.球类练习:用塑料球扔掷或滚动,共同眼的跟踪来练习。
三、前庭颈反射练习
耸肩及转肩活动站破位,向前耸肩,然后向后转圈,每次持续15次;向后耸肩,向前转圈,每次持续15次。上述举措每日3次。
四、前庭脊髓反射练习甩手举措(甩手功)
双手向前伸直,与肩同宽,后用力向后下甩,反复4次后半蹲位反复一次为一个轮回,每次持续15-20个轮回。.每日反复3次。
五、团体均衡功能练习
(一)原地转圈练习(有亲属陪护)
1.睁眼转圈:
向左转圈,一圈为一个周期,根据具体情况决定转圈数,逐步增加。
向右转圈,一圈为一个周期,根据具体情况决定转圈数,逐步增加。
2.闭眼转圈:
向左转圈,一圈为一个周期,根据具体情况决定转圈数,逐步增加。
向右转圈,一圈为一个周期,根据具体情况决定转圈数,逐步增加。
(二)回身活动
身材阁下滚动,阁下各转90度,同时,眼睛向侧方看,看清四周物体,阁下都转完为一个周期,15-20次为一个周期,每天反复3次。
身材阁下滚动,阁下各转大年夜于90度,同时,眼睛向前方看,看清四周物体,阁下都转完为一个周期,15-20次为一个周期,每天反复3次。
(三)站破或坐破在大年夜型超市看货架,在车流繁忙的路边看车辆:边走边看货架或车辆。
(四)球类活动,如羽毛球、乒乓球、网球等有助于前庭功能练习。
下面所述为练习方法的综合,对差其余病人要根据各自情况计划针对的方法,难度逐步加大年夜,最后达到可能在各种情况下都能保持均衡的状况。前庭康复练习在练习过程中会诱发眩晕、乃至恶心呕吐,须要按部就班,必须在专科大年夜夫或康复练习师领导下停止,并按期停止评价跟举措领导,不然,难以履行。其次,必须保持,安排的练习功课每天都要实现,中枢的代偿也是按部就班的过程,对临时前庭功能低下眩晕患者来说,康复练习的感化比药物更重要。第三,在练习过程中须要家人的关注跟帮助,免得摔伤,带来二次侵害。第四,前庭康复须要时光,经由过程复诊跟评价让患者看到进步并保持是很重要的变乱。