创伤性梗塞是钝性暴力感化于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性侵害，是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合征。其产生率约占胸部伤的2%～8%，多见于胸廓弹性较好的青少年跟儿童，少数不伴胸壁骨折。但当外力过强时，除可伴有胸骨跟肋骨骨折以外，尚可伴有胸内或腹内脏器伤害，以及脊柱跟四肢伤害，亦可产生呼吸艰苦或休克。
病因
罕见的致伤原因有坑道塌方、房屋倾圯跟车祸等挤压。当胸部跟上腹部遭受暴力挤压时，伤者声门忽然紧闭，气管及肺内氛围不克不及外溢，两种要素同时感化惹起胸内压蓦地降低，压榨心脏及大年夜静脉。因为上腔静脉体系缺乏静脉瓣，这一忽然高压使右心血液逆流而形成末梢静脉及毛细血管适度充盈扩大年夜，并发广泛的毛细血管决裂跟点状出血，乃至小静脉决裂出血。
2临床表示
临床表示为面、颈、上胸部皮肤呈现针尖大小的紫蓝色淤斑，以面部与眼眶部为明显；口腔、球结膜、鼻腔黏膜淤斑，乃至出血；视网膜或视神经出血可能产生临时性或永久性目力妨碍；鼓膜决裂可致外耳道出血、耳鸣，乃至听力妨碍。伤后少数病人有临时性认识妨碍、烦躁不安、头昏、谵妄，乃至四肢痉挛性抽搐，瞳孔可扩大年夜或非常缩小。上述表示可能与脑内略微点状出血跟脑水肿有关。若有颅内静脉决裂，病人可产生苏醒或逝世亡。
3检查
1.X线胸片
是诊断肺伤害的重要手段。其改变约70%病例在伤后1小时内呈现，30%病例可耽误到伤后4～6小时呈现，范畴可由小的范围地区到一侧或双侧，程度可由斑点状浸润、弥漫性或部分斑点融合浸润、以至弥漫性单肺或双肺大年夜片浸润或实变暗影。经医治后一般在伤后2～3天开端接收，完全接收需2～3周以上。
2.CT检查
对肺伤害提出新的病理不雅念，X线平片上所表现的伤害表示在CT片上是肺本质裂伤跟缭绕裂伤四周的一片肺泡积血而无肺间质伤害。
实在对纯真创伤性梗塞者仅需在周到察看下赐与对症医治，半卧位休息、保持呼吸道通行、吸氧、恰当止痛跟平静，以及利用抗生素防备感染等。一般应限制静脉输液量跟速度。皮肤黏膜的出血点或淤血斑无须特别处理，2～3周可自行接收衰退。对兼并伤害应采取响应的抢救跟医治办法，少数伤员在压力移除后可产生心跳、呼吸结束，应做好充分抢救筹备。创伤性梗塞本身并不惹起严重成果，其预后取决于胸内、颅脑及其他脏器伤害的严重程度。