急性化脓性骨髓炎如何诊断？

化脓性骨髓炎属于中医“无头疽”的范畴，多是由金黄色葡萄球菌感染所致，是一种临床常见病，经常反复发作，因此会大大影响病人的身体健康和日常的功能活动。急性起病的患者全身症状比较明显，并且伴有局部的剧烈疼痛。通常情况下，骨髓炎经过积极的治疗后是可以治愈的。针对化脓性骨髓炎的一系列相关问题，今天我们邀请到了南方医科大学第三附属医院主任医师廖坚文为我们做专项解读。

急性化脓性骨髓炎如何诊断？

急性化脓性骨髓炎可分为创伤性和血源性。血源性的急性化脓性骨髓炎，其诊断依据为：1、全身症状较明显，出现畏寒、高热。2、骨头疼痛剧烈。3、白细胞、血沉、C-反应蛋白等炎症指标升高，X光片、核磁共振可发现局部骨头炎性病变。

骨髓炎的早期症状是什么？

骨髓炎有急性和慢性之分，若是急性的血源性骨髓炎，其早期症状主要表现为畏寒、高热，局部的剧痛；若是慢性的骨髓炎，其早期症状表现则主要以局部为主，如局部流脓、骨头不愈合、慢性疼痛，此外，还有一些影响功能障碍的表现。

骨髓炎能治好吗？

骨髓炎大部分是可以治愈的，其治疗包括几个重要的方面：1、要控制好炎症，包括对细菌进行培养、药敏，全程足量有效的抗生素的治疗。2、要清创彻底，骨髓炎的病灶要彻底的清除干净。3、不要遗留死腔。4、在病变的骨头有效清创，且抗生素治疗彻底的情况下， 对骨缺损进行植骨。

一些急性化脓性骨髓炎的患者经过一段时间后会转变为慢性骨髓炎，病程日久的患者常常会出现体重减少、面色苍白、周身无力等表现。因此，对于这些转入慢性期的患者，在治疗上除了根据致病菌选用敏感的抗生素外，还要注意气血双补，可以选用中药汤剂中的十全大补汤或八珍汤等等。