鼻子上长疱疹一般属于单纯疱疹,这是常见的皮肤疾病,而且有传染性,一定要及时治疗,可以采取一般的药物治疗,和抗感染治疗,中医治疗单纯疱疹效果也很好。
一、单纯疱疹的治疗
1.一般治疗小范围浅表处皮肤黏膜的单纯疱疹病损可仅采用局部用药抗感染治疗,对症状较重,尤其重要脏器受累的患者则应给予全身性抗感染用药及相应的对症支持治疗,肠溶阿司匹林口服可用于皮肤黏膜疱疹部位疼痛显著者,生殖器疱疹患病期间应禁止性生活,对某些患者而言,应与易感人群实行必要的隔离。
2.抗感染治疗浅表处的疱疹病损可以局部用药,例如3%阿昔洛韦软膏或0.5%碘苷(idoxuridine)软膏涂搽患部,疑有细菌性感染者,可外用金霉素或新霉素软膏,中药藤黄系藤黄科植物分泌的一种干燥胶质树脂,具有抗疱疹病毒,抗菌消炎,止痛收敛等作用,据报告,以30%藤黄酊1次/d或2次/d外搽患部,对于生殖器疱疹的浅表处病损有较好的疗效,由于眼部疱疹可能造成严重后果,故应积极治疗;采用0.1%碘苷滴眼液滴眼,1次/h,病情缓解后可延长给药间歇,病损面积较大者也可外用3%硼酸湿敷局部。
对病情较重者或局部用药难于奏效者,应采用口服或注射途径进行抗病毒药物的全身性用药:反复发作的生殖器疱疹患者可口服阿昔洛韦200mg/次,5次/d,共7天;也可口服盐酸伐昔洛韦300mg/次,2次/d,共7天,个别病例可能对阿昔洛韦过敏,应予注意。
伐昔洛韦口服后能迅速被吸收,在体内转变为阿昔洛韦,其生物利用度是阿昔洛韦的3~4倍,因此,同等疗效下可降低药物用量,减少其不良反应,重症患者应静脉滴注阿昔洛韦5mg/kg体重,1次/8h,共5~7天,用药期间应多饮水,或在必要时予以静脉补液,以避免阿昔洛韦在肾小管内析出结晶,导致肾损害。
二、单纯疱疹中医治疗
1.风热蕴肤
【治法】疏风清热解毒。
【方药】辛荑清肺饮(顾伯华《中医外科临床手册》):辛荑、桑叶、菊花、板蓝根、银花、连翘、黄芩、山栀、鲜芦根(去节)、生石膏(打碎)。水煎服,每日1剂。
2.肝胆湿热
【治法】清泻肝胆湿热。
【方药】龙胆泻肝汤加减:龙胆草、黄芩、山栀、生地、泽泻、木通、板蓝根、车前子(包)、生大黄(后下)、生甘草。水煎服,每日1剂。
3.阴虚内热
【治法】养阴清热解毒。
【方药】增液汤加味:生地、玄参、天花粉、知母、黄柏、地骨皮、马齿苋、紫草、板蓝根、白茅根。水煎服,每日1剂。
4.热毒炽盛
【治法】清热凉血解毒。
【方药】黄连解毒汤加减:黄连、栀子、黄芩、黄柏、生地、银花、丹皮、茅根。水煎服,每日1剂。