碘131后一定会甲减吗

去检查的时候总是会检查出一些数据，而这些数据我们是不知道的，只能是通过一些结果和相关的资料才能知道有没有出现问题，比如很多人有点131拿不定主意的话，最好到医院里面进一步的检测，确诊究竟是出现什么问题，应当如何去缓解，因为我们不能单纯的通过一些检查的结果直接断定病情。

这种说法其实有一定的片面性。

很多甲亢患者的病史可达几十年，并不一定会发展成甲减，但甲亢长期不治疗，对身体的影响很大。甲亢治愈比较困难，且复发率高，但一部分甲亢是可以治愈的。只有不到3%的甲亢患者会自发演变为甲减。

而据资料显示，碘131治疗加甲亢，发生甲减的概率几乎可达百分百，即使暂时没有发生甲减，以后肯定会发生，因为碘131破坏了甲状腺细胞。也就是说，不存在既可以纠正甲亢又不会造成甲减的理想碘131剂量，美国是把甲减的发生作为甲亢治愈的一个标志。

看到这里，很多朋友就会疑问，既然碘131治疗甲亢一定会变成甲减为什么还有那么多医生推荐这样的治疗方法呢？首先，相比抗甲状腺药物的肝肾血液等副作用来说，补充甲状腺素应该是更好权衡之选；其次，脖子粗和眼睛突是不是影响甲亢患者自信心？最后，甲亢后得甲心病会更麻烦，开刀治疗甲亢最后还是一样甲减还留下刀疤。是否选择碘131治疗，应该两害取其轻。

当进行碘131治疗甲亢后出现疲乏、嗜睡、体重增加、畏寒等症状，就提示有甲减发生可能，要及时复查。如出现甲减，要服用左甲状素钠片替代治疗，并定期复查调整剂量。如果甲亢患者对碘131治疗方案可能的风险和好处还不了解，请详细询问医生。

综上，一些甲亢患者就医，医生推荐采取碘131治疗，但担心会可能在治疗后变成甲减，需要终身服药，很难抉择，关键在于权衡利弊。