外伤麻痹性斜视怎么治疗

当下生活中斜视对于孩子都非常的常见了，而一些家长们也是为它操碎了心，不过外伤也会引起斜视，在出现外伤后或者感染造成一些炎症形成麻痹性斜视，那么怎么治疗呢？

外伤后眼局部反应不剧烈者应尽快行探查术。如局部水肿、充血明显且怀疑有感染者应先用药物控制炎症后再做探查术。

（1）寻找肌肉的方法：先在可疑断裂肌肉的止端处切开球结膜，用斜视钩沿巩膜表面寻找肌肉。钩住肌肉止端即可证明肌肉是否断裂。如肌肉已断裂，可用有齿镊子抓住可疑肌肉，令患者向肌肉作用方向转动眼球，如有牵拉感或用电刺激引起肌肉抽动者即证明肌肉已找到。如抓不到肌肉则可用结膜伤口冲洗法或点几滴2.5%去氧肾上腺肾上腺肾上腺素有可能发现苍白结构的肌肉断端。

（2）肌肉找到后用6-0可吸收缝线进行“端对端”间断褥式缝合术。

（3）肌肉找不到时可将可疑的肌鞘或含有肌肉纤维的条索组织缝回到肌止端处，再酌情同时或分期做直肌移位术。

晚期手术

术前应进行详细检查，用牵拉试验和SEM检查扫视运动速度，以明确斜视为限制性或麻痹性，然后制定出手术方案。

（1）由于粘连引起的限制性斜视，首先应解除粘连，然后酌情进行直肌移位或联结术（见“直肌移位术”和“直肌联结术”）。

（2）如麻痹肌尚有部分功能者，可先做拮抗肌徙后术（见“直肌徙后术”），必要时再做直肌移位或联结术。