胃疼拉肚子出血

胃疼、拉肚子出血是两种常见的症状。如果两种症状一起出现的话，那么就需要考虑是不是因为消化道出血所导致的了。如果有消化道出血的问题的话，那么很可能说明了人们存在着消化系统疾病、非消化系统疾病、机械性损伤、应激性溃疡或者是药物反应等健康方面的问题了。

一、病因

消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤、药物等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。

1.消化系统疾病如消化性溃疡病，急、慢性的胃炎、肠炎，肝硬化食管静脉曲张破裂，消化系统肿瘤等。

2.非消化系统疾病各类疾病引起的凝血功能障碍，腹腔内肿瘤播散转移，肠系膜栓塞等。

3.药物因素阿司匹林等药物引起消化道黏膜损伤、凝血功能减弱，引起出血。

4.机械性损伤吞入或由肛门塞入异物，胃镜、肠镜检查等直接损伤消化道黏膜，引起出血。

5.应激性溃疡创伤、烧伤、脑血管意外、大手术后等情况，导致消化道出血。

二、症状

典型症状：

根据出血部位及出血量、出血速度不同，临床表现各异。小量（400ml以下）、慢性出血多无明显自觉症状。急性、大量出血时出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状，甚或晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、休克等症状。

其他症状：

1.脉搏和血压改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减，最初的机体代偿功能是心率加快，休克早期血压可以代偿性升高，随着出血量增加，血压逐渐下降，进入失血性休克状态。

2.伴有其他相应的临床表现，如腹痛、发热、肠梗阻、呕血、便血、柏油便、腹部包块、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、黄疸等。

三、诊断依据

根据呕血、黑粪和失血性周围循环衰竭的临床表现，呕吐物或黑粪隐血试验呈强阳性，血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容下降，可协助进行诊断。