先心病介入手术

先天性心脏病对人身体健康的危害是很大的，是需要积极进行治疗的，引起先天性心脏病的原因是很多的，不过比较常见的治疗方法是先心病介入手术，不过如果做这种手术，一定要去正规专业的医院进行治疗，而且在治疗的时候，还有很多的注意事项，但是并不是所有人的都适合做先心病介入手术。

先心病介入手术的适应症有哪些?

1.左向右分流的先心病

房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、冠状动脉瘘、肺动静脉瘘等。

2.狭窄性先心病

如主动脉狭窄、肺动脉分支发育不良或狭窄。

3.外科手术后遗留的病理畸形

如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭外科修补术后的残余分流等。

4.先天性心瓣膜病

如主动脉瓣膜狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣闭锁及肺动脉瓣膜狭窄和反流等。

5.其他

需介入和外科治疗相结合的复杂心脏病理畸形。

操作方法

1.球囊扩张术

主要应用于先天性心脏瓣膜或血管狭窄的先天性心脏的治疗。

(1)全身麻醉或局部麻醉，一般经股静脉为手术入路，将心导管送入至狭窄的心脏瓣膜或血管处。行心腔或血管造影，明确先天性心脏瓣膜或血管狭窄的形态和位置。

(2)将交换导丝送入，移除心导管及鞘管，并将球囊扩张导管送入。

(3)手动增加球囊扩张的压力，微调球囊位置扩张3～4次，以保证狭窄部位的充分扩张，扩张时间应尽可能的短。

(4)扩张结束后，球囊排气撤出。

(5)更换为心导管行心腔或血管造影，判断球囊扩张的效果。必要时，可重复造影。

2.经导管封堵术

(1)全身麻醉或局部麻醉，一般经股静脉为手术入路，将心导管送入至先心病畸形(如缺损或未闭)部位。

(2)将交换导丝送入，移除心导管及鞘管。

(3)100U/kg肝素进行全身肝素化。

(4)经交换导丝建立输送系统，将合适的封堵器沿交换导丝送至心脏病畸形的部位，撤除导管和交换导丝，释放封堵器，撤除输送鞘管。

(5)重复造影或超声心动检查，查看封堵器的位置、形态及夹闭各边缘的情况，检查有无残余分流及瓣膜有无启闭异常。确认无误后旋转输送钢丝，完成封堵器的最终释放。